损伤控制复苏在187例血流动力学不稳定骨盆骨折患者中的应用体会.pdfVIP

学术交流 损伤控制复苏在187例血流动力学不稳定骨盆骨折患者中应用体会 浙江省余姚市人民医院创伤外科(315400) 金平李子龙张智达刘川张德峰朱舰艇 摘要 目的体会损伤控制复苏在不稳定骨盆骨折患者应用中价值。方法总结2009年1月至2014 年1月期间通过损伤控制复苏理念治疗的187例血流动力学不稳定骨盆骨折患者，介绍允许性低血 压、止血复苏法和损伤控制性手术的具体执行方法和结果。结果本组死亡率4．27％；复苏过程中浓 后中转剖腹或填塞手术病例；20例(10．7％)患者行剖腹探查术，其中11例(5．9％)因骨盆及腹膜 后出血采纳骨盆及腹膜后填塞术；47例患者栓塞或剖腹探查术后行骨盆外固定。结论损伤控制复苏 理念应该贯彻在血流动力学不稳定骨盆骨折患者诊疗的全过程，合理使用能够显著降低患者的死亡 率。 关键词损伤控制复苏；骨盆损伤；休克：凝血功能障碍 in187casesof unstablefractures An of controlresuscitation e