上海市松江区慢性病综合防治工作经验.pdfVIP

·工作研究· 上海市松江区慢性病综合防治工作经验 朱美英 松江区位于上海西南，是上海经济比较发达 题的挑战，松江区于2005年9月-启动了三医(医 的一个郊区，2010年全区总人口为158．24万人，保、医疗、医药)联动综合改革，目标是要切实 其中户籍人口57．60万，流动人口100．64万。松减轻群众的医疗费用负担，常见病、多发病在区 江区正面临着人口老龄化趋势加快，流动人口规 域内通过适宜人才、适宜技术和基本药物得到有 模不断扩大的挑战，慢性病成为松江区最重要的 效解决。为此，建立了“政府主导、多部门合作、 公共卫生问题之一。近年来，松江区在慢性病防 专业机构支持、全社会参与”的慢性病综合防控 治方面进行了一些探索，取得了一些成绩，现将 工作机制。区政府制订了《上海市松江区社区慢 有关工作进行总结，分析以往工作中的经验和 性非传染性疾病中长期规划》，建立了松江区公共 教训。 卫生联席会议制度，下发了《关于成立松江区健 康促进委员会的决定》等一系列政策，开展以社 1松江区疾病与危险因素流行趋势 区为基础，以健康教育和健康促进为主要手段、 2003年国家卫生服务调查松江区的调查结果三级预防并重的慢病综合防治。 显示：居民患慢性病的前10位疾病依次为高血压、 糖尿病、慢性阻塞性肺病、心脏病、运动系疾病、 3慢性病综合防治的措施和效果 胆结石胆囊炎、其他消化系统疾病、慢性胃肠炎、 3．1居民危险行为干预以吸烟、缺乏体育锻炼、 消化性溃疡、脑血管病。占患病总人次数的 不合理膳食为干预重点，开展不同场所的健康促 73．72％，其中高血压占41．75％。通过对2002— 进工作。以建设“健康社区”为载体，将全人群 2005年的死亡资料进行分析，位于死因顺位前5 控烟、体育锻炼促进、合理膳食干预纳入“健康 位的分别是脑血管病、COPD、肺癌、缺血性心脏城区”建设内容。电视台、松江报、网站等大众 病和交通事故，占总死亡人数的48．75％。从潜在媒体设置4个宣传专栏，定期进行健康宣传，引导 工作损失年数的角度看，位于前5位的是交通事 群众积极参与慢性病防治。各居委、村委健康教 故、肝癌、肺癌、脑血管病、胃癌。 育宣传栏覆盖率达100％。中小学校和幼儿园健康 2005年松江区居民健康档案调查结果显示，教育课全覆盖。多层次发展“万步健康路”。全区 居民现在吸烟率为24．98％，饮酒率为11．27％， 已建设不同类型、场所、材料的健康路26条，总 超重率为24．2％，肥胖率为4．4％，不参加体育锻长35960米，实现社区广场、公园、小区、一般道 炼者为77．1％：Et常生活中经常出现精神症状者路、休闲绿地、村级道路等多层次发展。在机关、 为14．1％，日常生活、工作和学习中经常感到有 企事业单位推广工间操。全区健身场所和健康教 压力者为8．8％。 育活动室覆盖率达96．43％。开展以建立“健康菜 市场”为基础的社区人群饮食行为干预，其内容 2松江区慢性病综合防治的理论基础和政策环境 为：在菜场入口或显要位置设置“健康5分钟” 综上所述，慢性病已经成为危害松江区居民 宣传区；设置固定的营养健康知识展板，长期为 健康的最主要的疾病。为了应对以上公共卫生问 社区居民提供营养健康知识和宣传资料；在菜场 宣传栏内张贴营养知识健康教育海报；展示“膳 【作