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· 290 · 护士进修杂志 2015年 2月第 3O卷第 4期 (4)适用于不 同人群 ：健康管理可针对健康人 管理 已有二三十年的历史 ，实践证明，健康管理不仅 群、亚健康人群和各种疾病人群开展侧重点不 同的 改善 了人们的健康状况，提高了生活质量，而且还大 服务 。如对健康人群要进行风险评估和健康教育； 大提高了医疗资源的利用效率 ，明显 降低 了医疗保 对亚健康人群则进行健康信息管理和健康危险因素 险基金的开支。因此，在 中国这样 一个发展 中的人 的干预 ；对疾病人群则进行健康检查、鉴定和管理。 口大国开展健康管理势在必行 。健康管理的具体意 (5)工作 内容多样化 ：健康管理包括健康咨询 、 义还表现在 以下几方面。 健康体检与监测 、健康教育、健康危险因素干预和健 (1)树立正确 的健康观念 ：在健康管理过程 中， 康信息管理等。健康管理的手段可 以是对健康风险 可通过健康咨询和健康教育帮助人们树立正确的健 因素进行分析，对健康风险进行量化评估 ，或对干预 康观，使其认识到 “健康不仅是没有疾病或不虚弱， 过程进行监督指导。健康管理一般不涉及疾病的诊 而是身体的、精神 的健康和社会适应 的完美状态”， 断和治疗过程。 并积极、自觉地学习健康知识 ，逐步形成健康的生活 1．1．2 健康管理 的科学依据及意义 方式。健康教育应贯穿于健康管理 的全过程 ，以不 1．1．2．1 健康管理 的科学依据 健康管理是建 断增加人们的健康知识 ，强化人们的健康观念。 立在 “影响健康 的各种 因素是可 以预测 和干预 (2)预防控制影响健康 的危险因素 ：健康管理 的 的”这个理念基础之上 的，此理念 的形成有其科 基本模式就是通过健康检测、健康风险评估和分析， 学依据 。存在于人生命 中的危险性可分为 以下 以早期发现影响健康 的各种危险因素 ，并调动各种 三种 ：(1)相对危 险性 ：指与 同年龄 、同性别 的人 资源进行健康危险因素干预，以达到对疾病 的预 防 群平均水平相 比，个人 患病危 险性 的高低 。(2) 或控制。通过健康管理，服务对象能得到可量化 的 绝对危 险性 ，指个人在 未来患某些慢性疾病 的可 危险性评估和综合可信的健康评价报告 ，改变 以往 能性 。(3)理想危险性 ，指个人在完全健康 的状 健康体检缺少后续服务的状况 ，从而对服务对象实 态下得 到 的数值 。 “绝对危 险性”和 “理想危险 施全程的健康促进。 性”之 间的差距 就是个人 可 以改善 而且 应该努 力 (3)增强各种慢性病的治疗效果 ：慢性病大多与 摒弃 的不 良行为方式 。引起疾病 的危 险因素可 不健康的生活方法有关 ，治疗方法需要将非药物治 以分为 “可 以改变的危险 因素”与 “不可 改变 的危 疗与药物治疗相结合。通过健康管理 ，可 以有 目的 险因素 ”。 “可改变 的危险因素”包括 ：体质指数 地改善病人的生活方式，从根本上提高慢性病 的治 (BMI)、腰 围、血压 、血糖 、运动水平等 。 “不可 改 疗效果 ，降低慢性病的发病率、致残率和死亡率。 变 的危险因素 ”包括 ：年龄 、性别 、家族史等 。 “可 (4)节约了医疗费用 的支 出：美 国对健康 管理 改变 的危险因素”可 以随着行为方式 的改变而改 20多年的研究显示 ，健康管理对于任何企业和个人 变 。例如 ：增加运动量和合理膳食可 以降低 BMI 都有一个 9O 和 1O％的关系 ，即 9O96／的个人和企 和血压 。通过有效地改善个人 的 “行为和生活方