系统化家属健康教育对精神分裂症患者康复的影响.pdfVIP

76 ChineseJournalofRehabilitation，Feb2015，Vo130No．1 ． 系统化家属健康教育对精神分裂症患者康复的影响 李峰，文艳 ，尹竹芳 【摘要】 目的：探讨系统化家属健康教育对精神分裂症患者康复的影响。方法：精神分裂症患者 112例随机分为 观察组和对照组各56例，并配对纳入其家属，2组患者在常规治疗护理的同时进行健康教育，在此基础上，观察组 家属实施系统化健康教育，对照组家属施予传统的健康宣教。采用精神分裂症知识问卷、简明精神疾病评定量表 (BPRS)、社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、服药依从性测评表分别于入组时及出院 1年末进行评定，并于出院 1年 末统计复发率。结果 ：出院 1年末，2组家属精神分裂症知识掌握情况均明显优于入组时 (P0．01)，且观察组更 优于对照组(PO．01)；2组患者BPRS、SDSS评分均明显低于入组时(PO．01)，且观察组更低于对照组 (P 0．01)；观察组患者服药依从性明显高于入组时及对照组出院1年末 (PO．01)。观察组出院1年复发率明显低于 对照组(PO．O1)。结论：对患者家属进行系统化健康教育能明显提高家属精神分裂症知识的掌握程度 ，提高患者 服药依从性，改善其精神症状及社会功能，减少复发，更有利于精神分裂症患者的康复。 【关键词】 系统化；家属；健康教育；精神分裂症 【中图分类号】 R49；R749．3 [IX)II 10．3870／zgkf．2015．01．025 精神分裂症患者大多缺乏 自知力，否认有病，往往 例 ；年龄 (49．50±10．04)岁；文化程度小学 13例，初中 对医疗护理不配合。单纯对患者进行健康教育，效果 28例，高中及以上 15例 ；与患者关系父母 33例，配偶 有时不凸显，而患者家属是与患者长时间共同生活、值 15例，子女 4例，兄弟 ／姊妹 ／其他4例。2组患者家属 得信赖的主要社会支持，为此，在重视患者健康教育的 一 般资料比较差异无统计学意义。 同时，本研究开展了系统化家属健康教育，效果 良好。 1．2 方法 2组患者住院后均予常规治疗护理并依 照精神病患者健康教育计划单内容进行系统的健康教 1 资料与方法 育。在此基础上，对照组家属施予传统的健康宣教，即 1．1 一般资料 2011年 5月--2012年4月在我院住 给予入院宣教和出院指导，观察组对家属同步实施系 院的112例精神分裂症患者，均符合精神分裂症的诊 统化健康教育，具体如下：①做好教育前评估，制定家 断标准[1]。每例患者配对 1名家属入组，随机分为2 属健康教育计划并实施。②不同时期家属健康教育内 组各56例。观察组，男37例，女 19例；年龄(36．48± 容。入院初期：重点向家属讲解患者 目前病情现状、治 7．71)岁；病程 (5．3O±5．12)年；文化程度 ：小学 1O例， 疗方案、预后。强调家庭的理解和配合在精神疾病治 初中28例，高中及 以上 l8例 ；药物治疗 ：服用利培酮 疗和康复中的重要性，引导家属主动参与到整个治疗 22例，氯氮平 15例，阿立哌唑 l3例，其它 6例；首次 护理过程中。治疗期：重点针对患者具体病情讲解精 住院25例，非首次 3l例；对照组，男4O例，女 16例； 神分裂症相关知识、治疗及护理要点，引导家属正确认 年龄(35．98±8．60)岁；病程 (4．88±4．20)年；文化程 识疾病 ，理解支持患者。康复期：重点强调继续住院巩 度小学8例，初中31例，高中及以上 17例；药物治疗： 固治疗、康复训练的方法及意义，引导家属鼓励患者积 服用利培酮 18例，氯氮平 l9例，阿立哌唑 1O