系统护理干预对全髋关节置换术后患者康复的效果影响.pdfVIP

· 96 · 现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2015Jan，24(1) 系统护理干预对全髋关节置换术后患者康复的效果影响 王和芬 (海南省屯昌县人民医院，海南 屯昌571600) [摘要] 目的 观察护理干预对全髋关节置换术患者康复效果的影响。方法 80例全髋关节置换术患者随机 分为 2组，普通组 40例实施常规护理，护理组 40例给予系统的护理干预 ，观察 2组护理效果。结果 护理组关节功 能恢复优 良率明显高于普通组 (P均 0．05)。护理组护理满意度为95．O％，普通组护理满意度为72．5％，2组护理满 意度 比较差异有统计学意义 (P0．05)。护理后 2组VAS评分均明显改善 (P均 0．05)，且护理组改善情况显著优 于普通组(P0．05)；护理后 2组患者的生存质量各项指标均较护理前明显改善(P均 0．05)，且护理组改善情况优 于普通组(P0．05)。护理组并发症发生率显著低于普通组(P0．05)。鲒论 系统护理干预可以促进全髋关节置 换术患者恢复，减少并发症 ，提高生活质量 ，值得临床推广应用。 [关键词] 全髋关节置换术 ；早期护理干预 doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2015．O1．038 [中图分类号] R473．6 [文献标识码】 B [文章编号】 1008—8849(2015)01—0096—02 全髋关节置换术使用人工生物材料替换患者骨关节，该 四头肌、患侧髋外展肌群等的主动运动，10s／次，15～20次／ 生物假体具有很好 的生物相容性 以及机械性能，因此该方法 组 ，3—4组 ／d。 不但可 以切除患者病灶 ，减轻疼痛 ，还能恢复患者原有的活动 1．2．2 术后护理 保持患者患肢略高，局部实施冷敷。保持 能力 。但常规的全髋关节置换术患者术后经常伴有不 同 切 口无污染，严格检测患者生命体征，出现异常立 即通知医生 程度的并发症 ，从而降低整体效果。2010年 2月一20l3年 6 对症治疗。为了防止患者手术部位出现积血 ，患肢使用弹力绷 月本院对 4O例全髋关节置换术患者实施了系统护理干预，取 带加压包扎 ；加强引流管护理，及时放 出引流液 ，注意引流液 ， 得较好效果，现报道如下。 以及患者皮肤温度颜色有无异常，发现异常及时对症处理。 1 临床 资料 1．2．3 康复指导 分阶段指导患者实施康复训练。①术后 1．1 一般资料 选择上述 时期本 院收治行全髋关节置换术 当13：患者 自觉无碍时，指导患者对膝关节、踝关节、足趾进行 患者 8O例 ，随机分为 2组 ：普通组 4O例 ，男 26例 ，女 14例 ； 活动训练，护理人员帮助患者对腿部肌肉进行被动训练。② 年龄 32～78(61．22±6．29)岁；创伤性骨关节炎 19例 ，交通 术后 1周 内：前半周主要训练 目的为消除肿胀，指导患者进行 意外损伤 14例，类风湿关节炎 7例。护理组4O例：男27例 ， 患肢的等长 以及等张收缩活动及踝关节的背伸，跖屈活动 ，以 女 13例 ；年龄 31～80(6O．65±6．12)岁；创伤性骨关节炎 l8 及踝关节 的旋转活动 ，此项无次数限制 ，患者无疼痛感即可。 例 ，交通意外损伤 12例 ，类风湿关节炎 10例 。2组患者性 后半周患者可 以取半坐卧位 ，做较为轻微的髋关节屈 曲活动 ， 别、年龄、损伤类别 等 比较差异 均无统计学 意义 (P均 屈膝小于 45。即可，对股四头肌实施静止等长训练 ，以增强患 0．05)，具有可 比性 。 肢肌肉力量。③术后 2～4周 ：主要训练 目的为增强关节肌力 1．2 护理方法 普通组 ：实施常规护理 。护理组 ：对患者实 及活动范围，指导患者实施主动膝关节屈 曲训练 ，2次 ／d，5O 施系统护理干预 ，包括心理护理以及术前康复指导、术后基础