细胞凋亡在激素诱导性股骨头坏死中的研究进展.pdfVIP

JournalofPracticalOrthopaedicsVo1．21，No．1，Jan．2015 [16] OhCW，OhJK，ParkBC，eta1．Retrogradenailingwith 69_75． subsequentscrew fixation foripsilateralfemoralshaft 『19] AlhoA．Concurrentipsilateralfracturesofthehipand andneckfractures[J]．ArchO~hopTraumaSurg， femoralshaft：ameta—analysisof659cases『J]．Acta 2006，126(7)：448-453． OrthopScand，1996，67(1)：19-28． 117i MohitB．IpsilateralFemoralNeckandShaftFractures I20I Ts MC，WUCC，HsiaoCW ，eta1．Reconstructionintr— [J]．JO~hopTrauma，2003，17(2)：138—140． amedullarynailingforipsilateralfemoralneckandshaft 1181 TsarouhasA，HantesME，KarachaliosT，eta1．Recon— fractures：mainfactorsdeterminingprognosis[J]．Chang structionnailingforipsilateralfemoralneck and shaft GungMedJ，2009，32(5)：563-573． Fractures[J]．StratTraumLimbRecon，2011，6(2)： 收稿 日期：2014-07-03 作者简介：王浩(1983一 )，男，医师，北京军区总医院，全军创伤骨科研究所，100700。 文章编号：1008—5572(2015)01—0056—04 细胞凋亡在激素诱导性股骨头坏死中的研究进展 王小龙 ，赵建民 ，刘瑞 ，王雪梅 (内蒙古医科大学附属医院骨科，内蒙古 呼和浩特 010059) 中图分类号：R681．8 文献标识码：A 股骨头坏死主要分为创伤性和非创伤性两种形式，由于 头缺血性坏死提供了一种全新的研究思路。Keraehian等 j 糖皮质激素被广泛用于治疗某些疾病如重症急性呼吸综合 研究应用大剂量激素诱导早期鼠股骨头坏死中发现，激素可 征(severeacuterespiratorysyndrome，SARS)、系统性红斑狼 以诱导成骨细胞、破骨细胞和骨细胞的凋亡，而骨组织细胞凋 疮、类风湿性关节炎、白血病、器官移植后等，因而激素诱导 亡累积所形成的不可逆修复的结局，最终导致股骨头坏死、塌 性股骨头坏死 (steroid—inducedfemoralheadnecrosis，SIFHN) 陷的发生。最近的研究发现 ，在激素性股骨头坏死的早 已成为目前非创伤性股骨头坏死的最常见原因1-3]。尽管 期，确实存在有骨细胞、成骨细胞以及骨髓细胞的凋亡。 激紊I生股骨头坏死发病机制的许多学说已经提出，但其生物 到目前为止，研究细胞凋亡和激素性股骨头缺血性坏死 学机制尚未完全明了。近年来，许多国内外研究表明骨细胞 的关系只限于动物模型或少量的患者，尚待进一步进行大规 凋亡与激素性股骨头坏死密切相关，本文对激素性股骨头坏 模病例对照研究和阐明细胞凋亡引起激素性股骨头坏死的 死中的细胞凋亡研究状况作一分析。 确切致病机制。 1细胞凋亡的定义和检测方法 3 SIFHN发病机制中细胞凋亡相关基因的研究 细胞凋亡是指为维持内环境稳定，由基因控制的细胞自 众多研究表明，成骨细胞、骨细胞、骨髓基质细胞凋亡是 主的有序的死亡。与细胞坏死不同，细胞凋亡是一个主动过 SINFH的主要特