综合康复训练对脑卒中后上肢痉挛伴肩关节半脱位的疗效.pdfVIP

82 一 中国康复理论与实践 2015年1月第21卷第 1期ChinJRehabilTheoryPract，Jan．，2015，Vo1．21，No．1 一 DOI：10．3969~．issn．1006—9771．2015．01．021 ·临床研究 · 综合康复训练对脑卒中后上肢痉挛伴肩关节半脱位的疗效 于永红 ，杨帆 ，周黎 ，赵文君 ，王昌盛 ，冯海燕 ，黄拮 ，滕思伟 摘【要l 目的 观察在康复训练基础上佩戴简易上肢屈肌痉挛抑制器对脑卒中后上肢屈肌痉挛并发肩关节半脱位的效果。方 法 80例屈肌痉挛并发肩关节半脱位的脑卒中患者 ，等分为治疗组和对照组。两组均接受脑卒中常规治疗及康复，治疗组在康复 时佩戴简易上肢屈肌痉挛抑制器。治疗前后测量x线片肩峰至肱骨头间距(AH1)，采用改良Ashwo~h痉挛量表、肩关节活动度进行 评定。结果 治疗2个月后，治疗组AHI、改良Ashwo~h评分 、肩关节活动度均显著优于对照组(PO．001)。结论 佩戴简易上肢 屈肌痉挛抑制器进行康复训练能进一步缓解脑卒中患者屈肌痉挛，减轻肩关节半脱位，改善关节功能。 l关键词l脑卒中；上肢 ；痉挛 ；肩关节半脱位；康复；矫形器；简易上肢屈肌痉挛抑制器 EffectofArm SpasticityInhibitoronUpperExtremitiesSpasticitywithShoulderSubluxafionafterStroke YU Yong-hong,YANG Fan，ZHOULi,ZHAOWenVun，WANGChang—sheng,FENGHai—yan，HUANGZhe，TENGSi—wei．DepartmentofNeurology,theCentral HospitalofChengde,Chengde，Hebei067000,China Abstract：0bjecfiveToobservetheeffectofArmSpasticityInhibitorworninrehabilitationtrainingonpatientswithupperextremities spasticityandshouldersubluxationafterstroke．Methods80strokepatientswithflexorspasm inupperextremitiescomplicatedwithsublux- ationofshoulderweredividedintotreatmentgroupandcontrolgroupequally．Bothgroupsacceptedroutinemedicineandrehabilitation， andthetreatmentgroupworetheAnnSpasticityInhibitordevelopedourselvesduringtherehabilitationtraining．Theiracromio-humeralin— terval(AHI)wasmeasuredwiththeX—ray；andtheywereassessedwithmodifiedAshworthScale(MAS)，rnageofmotionofshoulder (ROM)andelbowbeforeand2monthsaftertreatment．ResultsItimprovedmoreintheAHI，scoreofMASandROM inthetreatment groupthna intheconrtolgroupaftertreatmentrP0．001)．ConclusionWearingAnn SpasticityInhibitorduringrehabilitationtrainingmay releasethespasticityofupperextremitiesandshouldersubluxation，andimproveshoulderfunctioninpatientsafterstroke． Keywords：stroke；upperextremities；spasticity；shouldersubluxation；rehabilitation；orthosis；Arm SpasticityInhibitor l中图分类号l R