表阿霉素单次膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发临床对照研究.pdfVIP

浙江大学医学院硕士临床专业学位论文 表阿霉素单次膀胱灌注预防浅表性膀胱癌 术后复发的临床对照研究 浙江大学医学院 外科学(泌尿外科) 2000硕士研究生 夏丹 导 师 蔡松良 中文摘要 7膀胱癌是尿路上皮最常见的恶性肿瘤，约70．80％的BTCC为生长于固有 膜以上的表浅性肿瘤，表现为乳头状局限于粘膜(T3)或累及固有膜而未影响肌 层(T1)以及平坦、非乳头状原位癌(Tis)或间变，具有多发和易复发性。目 前治疗表浅性膀胱肿瘤的主要方法是TURBT加膀胱内灌注。虽然大多数表浅性 膀胱癌可经膀胱部分切除或TURBT治愈，但术后3．5年内复发率高达60．90％， 且绝大多数于术后l一2年内复发。因此，预防和降低膀胱癌术后复发一直是泌 尿外科的难题之一。为了预防复发，在TURB术后，均常规进行膀胱腔内化疗或 免疫治疗，并定期行膀胱镜及尿液细胞学检查。表阿霉素是新的蒽环类抗肿瘤药 物，膀胱腔内化疗能有效减少