治未病 之 穴位贴敷疗法课件.pptVIP

1、治未病 《素问·四气调神大论》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之 ，譬犹渴而穿井，斗而铸锥 ，不亦晚乎 !” 《金匮要略》一书中体现治未病思想的内容有“未病先防、有病早治 、已病防传 、病盛防危 、新愈防复”五个方面。 2、穴位贴敷疗法 中医理论指导下，以中医经络学说为依据，选用某些特定药物，用介质（如水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液、甚至唾液）调成糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末撒于膏药上，再直接贴敷穴位、患处（阿是穴），使皮肤局部充血起泡，以激发经络、调整气血，防治疾病的一种中医外治疗法。 用来治疗疾病的一种轻微创痛穴位疗法。 2、穴位贴敷疗法 它是中医治疗学的重要组成部分，是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法，它经历了无数次的实践、认识、再实践、再认识的发展过程，有着极为悠久的发展历史。 2、穴位贴敷疗法 因皮肤局部充血起泡明显者犹如灸疮，故又名天灸、药物灸、发泡灸。——是灸法的延伸。 天灸一词最早见于南北朝·宗懔《荆楚岁时记》（公元420—589年）：“八月朔日收取摩墨，点太阳穴止头痛，点膏肓穴治痨瘰，谓之天灸。” 具有简、便、廉、验、副作用小的特点。 3、穴位敷贴的作用机理 穴位作用：刺激体表穴位，疏通经络，调节气血，平衡阴阳，扶正祛邪。 药效作用：药性透过皮毛腠理由表入里，渗透达皮下组织，一方面在局部产生药物浓度的相对优势；另一方面可通过经络的贯通运行，直达脏腑失调经气失调的病所，发挥药物“归经”和功能效应，从而发挥最大的全身药理效应 综合作用：敷贴疗法是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合，其实质是一种融经络、穴位、药物于一体的复合性治疗方法，其作用不仅仅是两者功效简单的叠加，而是几种治疗因素之间相互影响、相互作用和相互补充，共同发挥的整体叠加。 4、历史沿革 《五十二病方》：芥子泥贴敷于百会穴，使局部皮肤发红，治疗毒蛇咬伤。 《灵枢·经脉篇》：局部涂马膏疗口僻。 《伤寒杂病论》：以五养膏、玉泉膏治劳损。 华佗治脱疽“用极大甘草，研成细末，麻油调敷极厚，逐日更换，十日而愈。” 《肘后备急方》：“治疟疾寒多热少，或但寒不热，临发时，以醋和附子末涂背上” ，另有用狂犬脑外敷伤口治疗狂犬病的方法。 《本草纲目》：吴茱萸贴足心治疗口舌生疮，黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼——至今仍在沿用。 …… 5、主要药物选择 可以是单味中药，也有用复方。 主药（君药）多取：对皮肤有刺激性的药物，多为厚味力猛、有毒之品——白芥子、蒜、细辛、南星、斑蝥、巴豆 5、主要药物选择 其他常用药物还有：生半夏、生草乌、生附子、甘遂、吴茱萸、皂角、威灵仙、毛茛等。 有些需用鲜品，如旱莲草、透骨草、毛茛等。 勿轻易使用蟾 酥、大戟等刺激性过强的药物，以防引起组织坏死。 6、常用单味处方 蒜泥贴敷涌泉穴可治疗咯血、衄血；贴敷合谷穴可治扁桃体炎；贴敷鱼际穴可治喉痹 白芥子贴敷患部或腧穴可治疗风寒湿痹痛、肺结核、哮喘、口眼歪斜 斑蝥浸于醋或95%酒精中，10天后擦涂患处。适用于牛皮癣、神经性皮炎、关节疼痛、黄疸、胃痛等（肾脏病患者禁用） 甘遂粉敷贴中极穴治尿潴留 6、常用单味处方 马钱子粉敷贴颊车、地仓穴治口眼歪斜； 吴茱萸粉用醋调后敷贴于涌泉穴治疗高血压、口腔溃疡、小儿水肿等； 葱白捣烂敷贴患处治急性乳腺炎； 五倍子、何首乌各等份研末用醋调成膏状，每晚睡前敷于脐中，次日晨取下，治小儿遗尿症。 7、药物配伍处方 1、符合辨证论治的特点，也可一方多用；即多效联合的组方特点。 敷贴药常以药不止走一经治一症，用多味药物汇而集之，以一膏统治多种病。 疾病虽有多种，而其病机则不外气滞血凝及阴有寒湿，阳有燥热而已，关键在于把握其要害，而把握要害的方法，可用一个“通”字概括，“理通则治自通”。 7、药物配伍处方组方特点 2、芳香味厚之品居多 有人做过研究，用离体皮实验表明，芳香性药物敷于局部，可使皮质类固醇透皮能力提高8-10倍。《理瀹骈文》中的膏药处方，几乎每方都用姜、葱、韭、蒜、槐枝、柳枝、桑枝、桃枝、风仙、菖蒲、木鳖、穿山甲、蓖麻、皂角等气味俱厚之品，含上述药物的处方约占97%以上。 7、药物配伍处方 2、配伍：通经走窜、芳香开窍、活血通络之品，如：冰片、麝香、沉香、丁香、檀香、菖蒲、花椒、白芥子、姜、肉桂等。 ——所含芳香性物质，能促进药物的透皮吸收，也即起到皮肤渗透促进剂的作用。 透皮吸收促进剂来促进治疗性药物高效率地均匀持