证据意识在护理记录中的能动作用.pdfVIP

JournalofChinaPrescriptionDrugVo1．13No．1 ． 护理研究 ．1123 证据意识在护理记录中的能动作用 黄琼 (广西南宁市医药学会办公室，广西南宁530028) 【摘要 】目的从我国 《侵权责任法》所设置的医疗事故处理条例及相关规定为出发点，观察护理人员证据意识和自我保护意识的当前状态，同 时结合本人多年工作经验，探讨证据意识在护理记录中的能动作用及意义。方法 通过成熟的法律知识为媒介，明确证据意识的目的、意义，归纳护 理记录中存在的问题和现状，分析原因，并给予应对措施，以此综合说明证据意识的能动作用。结果护理记录往往存在缺陷，如：记录不当、内容不 详，说明不符合实际情况等。结论 针对护理记录存在的诸多问题，要求护理管理者必须要从法律角度深化思考，切实实施管理措施，定期为护理人 员做法律知识的普及，调动护理人员证据意识的能动性，严格遵守护理法律法规的约束并使用证据意识做 自我保护。护理管理者甚至可以定期为 护理人员考核，争取让每一份护理记录都能适应举证责任倒置。 【关键词 】证据意识；护理记录；能动作用；应对措施 Theactivefunctionofevidenceconsciousnessinnur~ngrecordsHUANGQiong．OfficeofNanning，GuangxiNanning530028，China． 【Abstract】objecfiveFromourcountry”tortliabilitylaw”setofmedicalaccidenttreatmentactandrelatedregulationsasastartingpoint，tofigureout theactivefunctionofevidenceconsciousnessinnursingrecordswithobservingthenursingstaff’Sevidenceawareness，thecurrentstateoftheegotoprotect c0nsciousnessandsummarizingyearsofworkexperience．M ethodsThroughthemedium ofmaturelegalknowledge，itwashelpfultoclearpurposeand significanceofevidenceconsciousness，andsummarizetheexistingproblemsinnursingrecords．Thengavethecountermeasuresinordertosyntheticallythe activefunctionof evidenceconsciousness．ResultsThenursingrecordoftenhadsomeflaws，suchasrecordimproper，unknown，thatdonotconform tothe actualsituation，etc．Conclusioninviewofsomeproblemsinnursingrecords，nursingmanagersshouldthinkfrom thelawAngle，andconcretemanagement measures，likebeingpopularizationoflegalknowledgereug larlyfornurses，mobilizingtheinitiativeofthenursesconsciousnessofevidence，abidingbythe constraintsofthenursinglawsandregulationsstrictly，andusingtheevidencetodoegotoprotectconsciousness．Nursingmanagerscanevenreuglarlyconduct reuglarassessment． 【Keywords】Evidenceconsciousness；Nursingrecord；Activepart；Response 在美国，医疗纠纷所波及的医生和护理人员的数量比例已 病房与患者沟通后，还要与医生进行有关患者的交流，使所收集 经近乎相等Ⅲ。在患者的整个治疗过程中，护患的接触是最多