急性白血病患者血浆D-二聚体检测的临床意义.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要…………………………………………………………………1 英文论著摘要…………………………………………………………………2 二、英文缩略语……………………………………………………………………5 三、论文 —1￡．—t一 且Ⅱ舌………………．………．……．．………………………．．…．…………．…．6 材料与方法……………………………………………………………………6 实验结果………………………………………………………………………8 讨论……………………………………………………………………………12 结论……………………………………………………………………………14 四、本研究创新性的自我评价……………………………………………………16 五、参考文献………………………………………………………………………17 六、附录 综j苤……………………………………………………………………………19 在学期间科研成绩……………………………………………………………26 致{射……………………………………………………………………………27 个人简介………………………………………………………………………28 ·中文论著摘要· 急性白血病患者血浆D聚体检测的临床意义 目 的 检测各类急性白血病患者在不同疾病发展阶段血浆中D．二聚体含量的变化， 进而探讨此项指标在病情进展、疗效观察及预后判断中的意义。 方 法 应用免疫比浊法对38例急性白血病患者和20例正常对照组测定其血浆中D． 二聚体的水平，并对部分急性白血病患者进行初治、缓解和复发后三个阶段D．二 聚体水平的动态监测，与此同时，将急性非淋巴细胞白血病M3型与其他类型的 白血病进行了对比观察。 结 果 急性白血病患者初治时血浆中D．二聚体的含量与正常对照组相比明显升高， 差异具有统计学意义(t=-3．98，P0．01)，治疗缓解后，患者血浆中D一二聚体的水 平明显下降，与正常对照组相比不具有统计学意义(t=-0．72，P0．05)，复发时患 者血浆中D一二聚体的水平再次升高，与正常对照组和缓解组相比有明显差异 P0．05)。急性非淋巴细胞白血病M3型患者初治时血浆D．二聚体水平升高更明显， 与其他类型急性白血病相比有明显差异，具有统计学意义(仁8．09，P0．01)，缓 解后与其他类型白血病相比无统计学意义(t=-I．22，P0．05)。 结论 初治和复发的各种类型急性白血病患者血浆中存在高水平的D．二聚体，而化 疗缓解后明显下降，说明急性白血病患者体内存在着不同程度的凝血和纤溶系统 的激活，而通过治疗后，随着病情的好转得到不同程度的改善。APL患者早期D． 二聚体水平指标明显高于其他类型的白血病，说明此类患者早期易合并凝血功能 障碍甚至DIC可能和D．二聚体水平明显相关。因此，积极监测血浆中D．二聚体 水平可以作为各种类型急性白血病病情进展、疗效观察及预后判断的指标。 关键词 急性白血病、D--聚体、急性非淋巴细胞白血病M3型 2 ·英文论著摘要· Clinical of DDinacute measuringplasma significance leukemia patients ective obj levelofD differentof withacute T