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医学信息2011年3月第 24卷第 3期 MedicalInformation．Mar．2011．Vo1．24．No．3 2 结果 丸、血液及骨骼系统均可产生毒性。铅对睾丸发育有直接毒性作用， 见表 1。 可表现为精子数 目减少、精子活力减弱、精子畸形率增高；也可通过 表 1 两组人员精液分析结果 阻断下丘脑．垂体。睾丸轴直接影响睾丸功能；可影响精液中果糖的 代谢 ，使之含量降低 ，直接影响精子活力；可直接影响乳酸脱氢酶同 工酶(LDH—x)和琥珀脱氢酶(SDH)。LDH．X的降低直接影响睾丸的生 精功能，使精子数 目减少。SDH活性受抑会导致精子能量生成障碍， 铅作业人员 7012．90+10．3038．54-+18．2636．91-+15．31 58 使精子活力下降”1。上述例子中血铅高于正常者为58例 ，占总数的 非铅作业人员 7034．85-+15．0874．48-+15．7813．41：L6．19 4 41％。另外，烟草中含有尼古丁、一氧化碳、铅、镉等多种物质，长期吸 2．1表 l显示 140名志愿者的精子密度、精子活率、精子畸形率与血 烟可导致上述物质在体内蓄积，且浓度逐渐增高。研究发现，非铅作 铅浓度超标人数对照组均有明显差异(PO．05)。70例铅作业人员为 业人员高血铅患者，吸烟者、长期饮酒(酒是一种含铅饮品)，加重了 冶炼厂工作人员，表明工作环境对体内重金属含量有明显影响。 铅在体内的蓄积。 2．270例铅作业人员中，血铅高于正常者为 58例，占总数的82％。而 铅对精子发生过程的影响已经在动物试验中得到证实。据报道， 这 58例中，都患有表现为精子数 目减少、精子活力减弱、精子畸形 铅引起大鼠精细胞核肿胀 、塞尔脱利氏(Serto|i)细胞核破碎，并导致 率增高，这表明铅对睾丸发育有直接毒性作用，可通过阻断下丘脑、 精子生成障碍。男性职业接触铅引起死精和精子畸形率上升、男性 垂体、睾丸轴直接影响睾丸功能；可影响精液中果糖的代谢 ，使之含 生育率下降以及妻子 自然流产率增加，甚至长期血铅浓度低于职业 量降低，直接影响精子活力；可直接影响乳酸脱氢酶同工酶(LDH—X) 健康可接受水平 (60tzg／m1)的铅接触者精子密度和精子总数明显低 和琥珀脱氢酶(SDH)。LDH．X的降低直接影响睾丸的生精功能，使精 于非职业人群，表明人类生殖细胞对铅是极其敏感的I习。然而，非职业 子数 目减少。SDH活性受抑会导致精子能量生成障碍，使精子活力 人群血铅浓度或精液铅浓度与精液常规无关。目前尚未见有关铅直 下降。 接引起人精子细胞DNA氧化损伤的报道。 23铅中毒对精液中铜、锌含量的影响，正常人体中各种金属元素含 综上所述，要保证生殖健康和生殖安全，必须重视环境和生活习 量之间处于平衡状态 ，但在金属职业中毒时，由于酶的中毒更加复 惯对生殖的影响，重视环境保护、治理工业污染物的排放、加强工业 杂化。因此，在研究金属中毒时，除了要考虑毒物本身的毒性、剂量 生产保护、提高食品安全性以及禁烟 ，尽可能的减少铅的摄入，都是 一 效应关系外，还应考虑他们之间的相互关系及联合毒性。多数资 保护男性生殖系统结构与功能的重要措施。 料表明铅 、锌是互相拮抗的。当铅中毒时，血铅浓度增高，血清含锌 参考文献 ： 酶一AIJP、SOD活性降低；精液铅浓度可达到较高水平 ，而精液锌浓度 [1]杨晓华，耿翠艳．少、弱、畸形精子症患者