微生物与疾病(2学时).pptVIP

微生物与疾病 第一节 微生物引起的各种疾病 医学微生物 医学（doctor）：医学并不算一门科学，而是技术的一个典范，它是各分支科学应用于人体的技术，是有史以来科学与其应用携手共进的最佳例证。 微生物会引起人、动物和植物的疾病，但并不是所有已知的疾病都是由微生物引发的。如血吸虫病由较高等的动物引起，肺癌有环境因素，血友病是遗传疾病。 微生物疾病和他们的病原菌 一、细菌性疾病 二、病毒性疾病 三、真菌性疾病 四、原生动物引发的疾病 一、细菌性疾病 腹泻：为多种疾病的症状，如伤寒、痢疾、霍乱等重症。急性发作的病原菌包括沙门氏菌属、弯曲杆菌属、利斯特氏杆菌属的菌种或达成杆菌属的某些菌株。 肺炎：多种疾病有此症状，两种最常见的肺炎是由肺炎链球菌引起的“传统型”肺炎和由军团杆菌引起的军团病。 支气管炎：由支气管炎分支杆菌引起。 麻风病：由相关的麻风分支杆菌引起。 百日咳：由百日咳博德特氏菌引起。 瘟疫：由鼠疫巴斯德菌引起。 梅毒：由梅毒螺旋体引起。 淋病：由淋病奈瑟氏菌引起。 扁桃体炎：由酿脓链球菌引起，该菌也可引起咽炎、猩红热或红斑病。 疖、斑疹和脓疱：由金黄色葡萄球菌引起。和该菌同在一属的白色葡萄球菌生活在皮肤上，对人无害。 二、病毒性疾病 腹泻：由多种统称为肠道病毒引起。 肺炎：由几种病毒引起。 腮腺炎：由一种粘病毒引起。 麻疹：由一种麻疹病毒引起。 流感：由多种粘病毒引起。 普通感冒：主要由鼻病毒引起。 天花：由天花病毒引起。 艾滋病：由人免疫缺陷病毒引起。 三、真菌性疾病 鹅口疮：由假丝酵母引起。 金钱癣：由一类称为小孢子菌的真菌引起。 肺炎：由卡氏肺囊虫引起，症状与艾滋病相似。 四、原生动物引发的疾病 腹泻：由包括隐孢虫在内的几类原虫引起。其中阿米巴痢疾是热带地区的一种严重疾病。 疟疾：由疟原虫引起。 嗜睡症：由锥虫引起。 通过上述疾病及感染菌株得出结论 不同的微生物在感染时能引起类似的症状。比如腹泻，它能由细菌、病毒、原生动物及偶然由真菌所引起。 对于所有的病例，医学诊断的第一步是根据症状的强度、复杂性和起源的详情来进行判断，接着提出治疗措施和进一步检查意见。 何为疾病？为何发病？ 疾病是一种寄生现象，那些寄生在人的皮肤、口腔和肠道的微生物依靠宿主提供食物和能量。作为寄生者，这些微生物与宿主相安无事，相互适应。疾病的发生是由一种微生物侵入宿主或宿主的某一部位，因其大量繁殖且与寄主不相适应而引起的。 从进化的角度看，那些与宿主相互适应、和平共处的微生物可以长久地寄生下去，而适应能力差的微生物就会死亡。 一、疾病的发生与微生物的寄生部位有关 百日咳博德特氏菌：年幼的儿童易感染，而后便产生免疫力。在健康人的咽喉中也可以分离到。 链球菌属：引起咽炎和扁桃体炎，健康人身上也可以找到。 肺炎链球菌：引起“典型性”肺炎，也可以从健康人咽喉部分离出来。 脑膜炎奈瑟氏菌：引起婴儿或学生爆发流行性疾病，但也与健康人共生，栖息于鼻部和咽喉。 患百日咳的儿童 二、 人体是一个平衡的有机体 人类的肠道中存在着相当平衡的微生物群体，我们对本地的微生物产生免疫力而与其和平共处。 新生儿几乎是无菌的，他仅带有从母亲子宫获得的细菌，但很快就从母乳中或者乳杆菌，继而发展为成年后的混合菌群，包括大肠杆菌、梭菌、拟杆菌、乳酸菌、假丝酵母等。 三、环境的改变引发疾病 我们和自身的微生物相安无事，但当我们到另一个国家旅游时，由于最初几天饮食不慎，往往会造成肠道菌群的灾难性重新分布。例如来自巴黎、罗马、开罗的大肠杆菌与伦敦、中国的大肠杆菌在他们身体里引发的免疫力不同。所以，在当地无害的普通细菌寄生在那些没有免疫力的旅游者身上会致病。 预防措施：在初到一个地方的头几天不要饮食过量，少喝当地的水，选择新鲜烹调的菜肴，水果洗净等。 血淋淋的例子 大肠杆菌的绝大多数品系对我们无害，但当我们在遥远的异国正好遇到不熟悉的大肠杆菌品系时，麻烦就来了。 大肠杆菌O157品系来源于拉丁美洲，但现已在全世界牛群中传播开来。屠宰后的动物切开时，容易把大肠杆菌O157由动物的肠道弄到分隔开的肉表面，活菌占到手上被吃下去就会产生急性出血性腹泻，甚至引起肾衰竭和死亡。 此菌在20世纪90年代，引发了多次严重的疾病爆发：查其原因有未熟的汉堡包；统一分发的学校用餐；生熟肉盘的交叉感染等。 四、 寄主部位改变引发疾病 寻常疣：疣是被乳头状瘤病毒引发的，通过接触感染，经6个月左右形成可见的瘤块。传染性不强。除影响美观外别无大碍。 子宫颈癌：一个感染生殖器的乳头状瘤病毒亚群造成全世界许多妇女的早亡。 致病菌如何传播？ 1.具有免疫力的健康人 2.昆虫、动物 3.土壤、水源 4.没有明确的传染源 1.传染源为具有免疫力的健康人 伤寒玛丽：医学史上的永久记忆。玛丽是