男女性手指背筋膜皮瓣修复指远节软组织缺损的效果比.pdfVIP

310、男女性手指背筋膜皮瓣修复指远节软组织缺损的效果比 黄大波 韦仁杰 广西河池市人民医院，右江民族医学院附属河池医院，广西河池 547000 [摘要]目的 分析男女性手指背筋膜皮瓣修复指远节软组织缺损的临床效果的影响因 素、处理方法和注意事项。方法 从2011年01月至2012年01月，共收治女患者34例和男 患者52例，均为指远节软组织缺损，采用指背筋膜皮瓣修复。术后随访0-16个月，比较男 女性患指皮瓣颜色、质地及外观等。 结果 86例患者的患指皮瓣均成活，术后女性患者皮 瓣效果优于男性患者皮瓣。 结论 皮瓣皮下组织、体温及血压对指背筋膜皮瓣成活有明显影 响。 [关键词]指背筋膜皮瓣；患指；显微外科 忠石J文rf 温 ，而氧 I J．口__=主．．．L．j州乓1 呙状皮瓣7 i临床，济F 植皮瓣成 311、踇横动脉蒂踇趾腓侧岛状皮瓣修复第二足趾供区创面 山东省烟台市烟台山医院骨科 雨声军 马振杰 李晓 侯忠军 付胜强 李京宁 [摘要] 目的 介绍应用踇横动脉蒂踇趾腓侧岛状皮瓣修复第二足趾供区创面的手术 方法及临床效果。方法 对18例应用第二足趾移植再造拇、手指病例足部供区创面，应用踇 横动脉蒂踇趾腓侧岛状皮瓣转位修复骨外露创面，皮瓣切取面积最大3.2cm×2.0cm，最小 2.6cm×1.6cm。结果 术后再造拇手指全部存活，踇趾腓侧皮瓣能有效覆盖足趾供区骨外 露且全部存活。术后随访时间为8～26个月，再造拇手指外形和功能良好，指腹两点分辨觉 为6～8mm，触觉恢复，痛、温觉良好。踇横动脉蒂踇趾腓侧岛状皮瓣外形美观，无臃肿，所 有例病人均保留了跖骨头，其中7例病人保留了第二趾骨近节基底部，足部外观良好，供足 穿鞋、行走功能无影响。18例足功能分析显示，动态、静态足底应力分布与对侧十分接近， 患者步态正常。结论 踇横动脉蒂踇趾腓侧岛状皮瓣解剖位置恒定，血液供应良好，手术方 法简单、安全，是修复第二足趾供区创面的理想方法。 [关键词]外科皮瓣；踇趾；移植；显微外科