关节体操对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用.pdfVIP

HEILONGJIANG MEDICINEANDPHARMACY Aug．2014，Vo1．37No．4 ·99 · 关节体操对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用 玄春艳，于翠翠 ，万京梅 (佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003) 摘要：目的：关节体操能改善类风湿关节炎患者关节功能，提高患者的生活质量。方法：类风湿关节炎患者在药物、理疗、 中医中药等治疗护理之上，每 日2次由责任护士指导关节体操1次，比较患者锻炼前后的疼痛情况及类风湿关节功能分级情 况。结果。45例 患者经关节体操锻炼后疼痛评分 由锻炼前的(5．1士2)分降至锻 炼后 的(2．6士1．1)分，有统计学意义 (P0．05)。结论 ：类风湿关节炎关节体操对降低患者关节疼痛，类风湿关节功能分级有一定的效果。 关键词 ：类风湿关节炎I关节体操；护理 中图分类号 ：R593．22 文献标识码 ：A 文章编号 ：1OO8—0104(2014)04--0099一O1 类风湿关节炎是一类 以关节炎为主要临床表现的系统 “1O”级，“O”为无痛，逐渐递增到 “10”为剧痛，患者根据 自身 性 自身免疫。随着病程进展，早期出现僵硬、肿痛，晚期可演 的疼痛感在标尺上标出1个数字来表达疼痛的程度。由病房 变为畸形、功能障碍，严重影响病人的日常工作和生活，是一 责任护士于入院时和入院做关节体操2周后分析测评病人的 种致残率很高的疾病。相关研究表明，早期类风湿关节炎患 疼痛情况及关节功能分级情况并记录。②关节功能障碍分级 者在药物等治疗方案期间，参加关节功能锻炼保护方案能大 标准[2]：I级：照常进行 日常生活和各项工作；Ⅱ级：可进行 大提高关节的保护功能与维护关节的长期能力任期，比单一 一般的日常生活和某种职业工作，但对参与其他项 目活动受 的药物治疗方案更有效 [1]。锻炼还可 以增加肌力，保存关节 限；Ⅲ级：可进行一般 的El常生活，但参与某种职业工作或与 的活动能力 ，防止关节挛缩，改善类风湿关节炎患者的关节 其他项止步限；1V级：日常生活的自理和参与工作的能力均 功能，还可 以起到积极的心理调节作用 ，帮助提高生活质量 。 受限。 我科 自2013年成立专 门的类风湿病房 以来，对收治的类 1．4 统计学方法 风湿关节炎病人在常规治疗护理的基础上实施关节体操的 采用 SPSSI1．O统计学软件处理，计量资料用t检验等级 功能锻炼 ，患者的关节功能改善 良好，报道如下。 资料进行秩和检验，以P0．05有统计学意义。 1 资料与方法 2 结果 1．1 临床资料 2．1 疼痛评分较 选取2013一O6～2014一O3在我科住院的符合1987年 ACR修订的类风湿诊断标准 [245例患者作为研究对象，年龄 经责任护士指导患者关节体操锻炼2周后 ，关节疼痛 明 (56士12)岁，病程 (11士9)年 。45例患者均有不 同程度 的关节 显减轻，疼痛评分 由锻炼前 (5．1士2)分降至锻炼后的(2．6士 1．1)分，有统计学意义 O= 17．1，P 0．05)。 疼痛、僵硬、畸形、功能障碍等表现 ，严重者已丧失生活能力 。 入选标准 ：神清语 明，无实质器官功能衰竭 ，自愿参加类风湿 2．2 患者锻炼前后类风湿性关节炎功能分级情况 比较 关节体操锻炼 。 见表1。 1．2 方 法 表1 锻炼前后类风湿性关节炎功能分级情况[n=45，()] 所有选定的研究对象在药物、理疗、中医中药等治疗护 理基础上 [3]，急性期