邵章祥从瘀毒损络论治高血压病经验浅析.pdfVIP

四、弘扬岐黄薪火传承(牧 85 邵章祥从瘀毒损络论治高血压病经验浅析 四川省遂宁市中医院 贾晓江 原发性高血压，俗称高血压病是中老年人常见的心血管疾病，它会使动脉 硬化，影响心、脑、肾等重要器官功能，是冠心病、脑卒中、。D肾衰竭的主要 危险因素，是威胁人类健康的一大“杀手”。随着社会的发展，高血压病的发 病率亦日趋增高，据估算我国高血压现患者人数已逾1亿，成为我国患病率最 高的疾病之一。因此防治高血压病是全社会刻不容缓的大事。 一、高血压病与中医络病密切相关 国内外均重视高血压病的防治，降压药物不断问世。但治疗高血压病的目 的不仅在于降低血压本身，还在于防止其靶器官的损害，降低心脑血管的发病 率和死亡率。因而中医药治疗高血压病方面具有独特的优势。我国在运用中医 药治疗高血压病方面已做了大量的研究工作，从单味药物和复方降压作用的研 究，到采用平肝潜阳、滋阴补肾、活血化瘀等法进行辨证分型论治，取得了一 定成绩。但迄今为止，仍未寻求到治疗高血压病的理想疗法，还需要我们突破 传统理论的束缚，另辟蹊径，探索出一条治疗高血压病的新途径、新方法。邵 章祥主任医师从多年的临床实践中认识到高血压病应从络病论治。络病学说是 中医学的重要理论之一，肇源于《内经》，奠基于仲景，发展于金、元，兴旺 于明、清，至清代叶天士《临证指南医案》，已形成比较完整的理论体系，具 有深刻的理论内涵，所以运用中医络病理论来阐述高血压病的发病机制，对防 治高血压病提供了一条新思路。 高血压病主要是引起心、脑、肾等器官以血管损伤为主要病理改变的器官 损害，进而引起上述器官的各种疾病的发生。由于高血压病是全身性血管损害 西 疾病，在病理上与中医络病相关。络脉是经络系统的分支，包括十五别络、孙 四 四 七一 @、名师与商徒．着名中医药学家学术传承商层论坛选粹 络、浮络和血络，又有阴络、阳络、脏络、腑络及系络和缠络之称。它纵横交 错，遍布全身，内络脏腑、外联肢节，构成了一个复杂的网络系统。络脉具有 满溢灌注和双向流动的特性，既能布散津血于脏腑组织，又可向经脉灌注血 气，脉外组织津液与脉内之血气不断运行于络脉内外，灌渗全身，以保障机体 正常新陈代谢作用，因而络脉与现代医学描述的微循环在分布、结构和功能上 相似。心主血脉，脉络属心。心络，脑络、肝络、肾络、脾络、肺络是络脉系 统中的重要组成部分。它们除了本身的自我调节外，还彼此之间相互调节，共 同维护着络脉网络系统的稳定，对维持人体正常的血压方面也起着非常重要的 作用。其中心络的作用最为关键，它直接参与血压的调节，这与现代医学高血 压病属于心血管疾病的认识是不谋而合的。 二、瘀毒损络是高血压病的主要病变机制 毒是人体脏腑功能和气血运行失常的病理产物，不能及时排出，蕴结体内 而生成。故《金匮要略心典》载：“毒，邪气蕴结之谓也。”然毒邪的来源：一 是外感毒邪，如温病中的温毒、疫毒、湿毒，或一些特殊毒物如气毒、药毒、 虫兽毒等，亦有外邪内侵蕴久成毒；二是内生毒邪，是因七情内伤，饮食不 节，劳逸失调及年老体衰或久病邪气羁留，使脏腑功能失调、气血逆乱，病理 代谢产物不能及时排除，蕴积体内，败坏形体而化生。正所谓“无邪不有毒， 热从毒化，变从毒起，瘀从毒结”。因而瘀毒的化生，是由于病邪克伐正气， 络脉气血亏虚，气机郁