我院儿科门诊抗菌药物使用调查分析.pdfVIP

· 药事组织 · 中目茜 2012年 5月 2O日 第 21卷第 10期 PharmaceuticalAdministration ChmaPharmaceu虎 口 Vo1．21，No．10，Mny20，2012 我院儿科门诊抗菌药物使用调查分析 许慧清，吕新艳 (浙江省桐乡市第一人民医院，浙江 嘉兴 314500) 摘要：目的 分析医院儿科 门诊抗菌药物使用情况，以促进合理用药，提高临床用药水平。方法 随机抽取 2010年 6月至 12月儿科 门诊 处方 1l235张，对抗菌药物使用情况、联合用药等进行统计分析。结果 使用抗茵药物的处方9136张，占处方总数的81．32％。其中静 脉滴注和 口服 +注射液药率分别 占抗菌药物处方的40，79％和 36．26％，药物单用、联用比例分别为 31．41％和 68．59％。结论 医院儿 科 门诊抗茵药物使用率偏高，存在不舍理的联合用药，应引起重视。 关键词 ：儿科 门诊 ；抗菌药物 ；处方分析 中图分类号：11969．3；R978．1 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2012)10—0060—02 抗菌药物是 目前医院应用最广泛的药物种类之一，随着新药 (26．61％)，其他类 879张(9．6％)。其中部分处方是头孢菌素类 + 品种不断出现 ，一些广谱 、高效、低毒的抗菌药物广泛用于临床。 青霉索类，或头孢菌素类 +大环 内酯类等，所以总例数大于抗菌药 但抗菌药物的滥用 ，尤其在儿科更为严重，对患儿造成极大的危 物处方数。 害。为此，笔者就我院儿科 门诊使用抗菌药物的情况进行调查分 给药方式：以静脉滴注居首位，为 1761张 (40．79％)；口服+ 析，探讨并解决存在的问题，促进合理用药。 注射联合用药 3313张(36．26％)，1：I服 1761张(19．28％)，肌肉注 1 资料和方法 射 335张(3．67％)。 随机抽取我院2010年 6月至 12月儿科 门诊处方 11235张。 联合用药：单联用药处方 2870张 ，占31．41％；二联用药 采用回顾性调查方法，对处方中患儿性别、年龄，抗菌药物品种的 最 多 ，处方 5843张 ，占63．96％；二联 以上用药 423张 ，占 使用率 、给药方式、联合用药等分别进行统计分析。 4．63％。以上处方 中抗菌药物 +抗病 毒药处方 3528张 ，占 2 结果与分析 38．62％。详见表 1。 2 1 统计结果 2．2 分析 一 般状况 ：在抽查 的 11235张处方 中，患儿男 6013例 2．2．1 儿童抗菌药物使用率 (53．52％)，女 5222例 (46．48％)，男性略多于女性 ；年龄0 3岁 我院儿科门诊抗菌药物使用率达81．32％，相比卫生部低于 3820例(34．00％)，4～6岁4716例(41．98％)，7～10岁 1717例 50％的要求…，明显过高。B一内酰胺类和大环内酯类作为抗菌药 (15．28％)，10岁以上 982例(8．74％)。就诊患儿中以上呼吸道感 物使用的主流，反映出医生过度依赖某几种药物，存在不合理用 染、支气管炎、肠炎等疾病居多。 药，这在二级医院儿科中较普遍。应引起重视。 抗菌药物使用率：11235张处方中，含抗菌药物的处方 9136张， 2．2．2 儿童抗菌药物的合理使用 占81．32％。其中头孢菌素类使用率最高，为42．33％(3867张)，头 药物选择：儿童的身体处于发育阶段 ，在用药上存在很多禁 孢米诺钠针和头孢呋辛钠针分别居前两位；其次为青霉素类3184张 忌，因此在药物选择上应慎重。在选择使用抗菌药物时应有明确 (34．85％)，以阿莫西林钠舒巴坦钠