我院麻醉药品应用分析.pdfVIP

· 92· 金理 垫 !生鱼旦笠 鲞筮鱼垒拐 calRationalDrugUse1une2012，Vo1．5N。．6A 明显不 良反应，血流动力学稳定 ，具有重要的临床应用价值。 2 郝静，马正 良，n一受体激动剂在围术期中的应用进展 [J]．国际麻醉 参考文献 ‘ 学与复苏杂志，2010，31(3)：267． I 粱飞，肖晓山．盐酸右美托咪定的临床药理及应用 [J]．现代医院， (收稿 日期 ：2012—02—23) 2010，10(5)：90． · 用 药 研 究 · 我院麻醉药品应用分析 秦斌 摘【 要】 目的 了解该院麻醉药品的应用情况和用药趋势。方法 对该院2009～2011年麻醉药品应用情况 进行统计和分析。结果 该院麻醉药品消耗金额逐年增加 ，舒芬太尼注射液增幅较大，吗啡注射液呈减少趋势。吗啡 控释片用药频度 (DDDs)居首位。结论 该院麻醉药品使用符合癌痛三阶梯止痛原则，用药结构渐趋合理。 【关键词】 麻醉药品；用药频度；应用分析 【中图分类号】 R971 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2012)06A一0092—01 麻醉药品是指连续使用后易使身体产生依赖性、成瘾性的 采用WHO以限定 日剂量 (DDD)为指标的方法对我院销售金 一 类特殊药品。现对我院2009—2011年麻醉药品使用情况进 额、用药频度 (DDDs)等进行回顾性分析。 行统计和分析，为临床合理用药和管理提供参考。 2 结 果 1 资料与方法 麻醉药品使用量、金额及年度麻醉药品DDDs结果见表 1。 查阅我院2009年 1月 1目一2011年 l2月 31日麻醉药品 3 讨 论 处方，包括药品名称 、规格、销售金额 、用药数量、用药天数等。 舒芬太尼针剂、芬太尼针剂 、瑞芬太尼针剂的用量呈稳步 表 1 麻醉药品使用量 (g)及DDDs结果分析 上升趋势，其中舒芬太尼针剂增幅较大，其DDDs排序 由第6 昏、嗜睡的发生率低于口服吗啡控释片，对于进食困难 、胃肠功 位跃居第 2位，三者主要用于手术全麻辅助用药如外科 、妇科 能障碍或用吗啡等出现严重便秘者尤其适用。因其无创性、使 等手术后和手术过程中的镇痛。尤其术后 自控镇痛泵 (PCA) 用方便，镇痛作用强 、药效持续稳定、不 良反应轻、用药后患者 使用增多，用量随手术量上升而上升。舒芬太尼的亲脂性约为 生活质量明显提高，从而得到中重度癌痛患者的肯定，但其价 芬太尼的2倍，与阿片受体的亲和力较芬太尼强，镇痛强度为 格较贵，因此临床倾向选择价钱便宜的吗啡控释片。 芬太尼的5～l0倍…。另外芬太尼易造成患者苏醒延迟及出 可待因片在 2009年中仅用于镇咳，所 以用量较少；2010 现延迟性呼吸抑制 ，相 比之下，医师倾向于选择舒芬太尼。瑞 年除用于镇咳外，还用于癌症患者镇痛，事实上可待因片的镇 芬太尼是一种新型的超短效阿片类药物，是高选择性的受体激 痛作用约为吗啡的 1／12～1／7_]，到2011年用药明显减少。 动剂，具有起效快 、作用时间短 、消除快、无蓄积、不依赖肝肾功 另外，我院哌替啶注射液多数用于短时的急性疼痛，其不 良反 能、麻醉后苏醒迅速、麻醉深度易于控制等优点 ，瑞芬太尼 应是中枢神经毒性作用。 主要用于无痛人工流产及无痛 胃、肠镜检查等短小手术 ，其 综上所述，我院麻醉药品使用符合癌痛三阶梯止痛原则， DDI)s一直在第 2、3位徘徊。 用药结构渐趋合理。 吗啡注射液则呈下降趋势 ：由第3位降低到第 7位，吗啡 参考文献 注射液主要用于冠心病和心肌梗死的抢救 ，可能与临床