新型抗过敏药的种类及临床应用.pdfVIP

◎ DSITANCED远UCA程llONO教FC 第20lO12卷年第012月期总下··第半13月0期刊 新型抗过敏药的种类及临床应用 李志平 范景辉 高月娟 (黑龙江省牡丹江医学院红旗医院药剂科，牡丹江 157011) 摘 要：目的 探讨新型抗过敏药的种类及临床应用。方法 搜集有关新型抗过敏药的种类及临床应用的相关资料，进行探讨和分析。 结果 新型抗过敏药主要包括二代和三代抗组胺药物，主要用于治疗和预防变应性鼻炎及荨麻疹等变态反应疾病。结论 不同种类的新 型抗过敏药物有不同的药理作用，在变态反应性疾病中具有不同的应用特点，应根据患者的疾病特点、身体状况及合并症等情况合理 应用新型抗过敏药物。 关键词：抗过敏药物 ；新型；I临床应用 doi：10．3969~．issn．1672—2779．2012．02．053 文章编号：1672—2779(2012)．02．0076—01 广义上的抗过敏药物是指抑制或治疗各型变态反应 药。口服给药，可空腹服用，吸收迅速，1～1．5h后药物 及其发生过程的所有药物，主要分为抗组胺药、过敏介 浓度可达高峰，半衰期为 8～1lh，作用时间可持续24h， 质阻释剂、免疫抑制剂3类。但是由于习惯上仅把 I型 无中枢神经抑制作用，患者服用后不会发生嗜睡等副作 和 Iv 型过敏反应参与的变应性鼻炎以及皮肤病称为变 用。常用剂量为成人 lOmg／次，每 日1次；儿童：体重 态反应性疾病，而组胺在此类过敏性疾病中起主导作用， 30kg以下5mg／次，每 日1次，体重大于30kg剂量与成 故抗组胺治疗为治疗的关键，所以常说的抗过敏药物主 人相同。氯雷他定甚少发生中枢神经抑制作用，抗胆碱 要是指抗组胺药物…。笔者搜集相关资料，对新型抗过 副作用也较轻，偶尔可出现眩晕、头痛、疲劳和 口干等 敏药物的种类及临床应用进行了总结分析，现阐述如下。 不 良反应，对消化系统刺激性较小，故可空腹服用。氯 1 抗过敏药物的种类 雷他定可导致心脏副作用，故心功能不全的患者应慎用。 随着药理学的不断发展，抗组胺药物 已有近百种。 氯雷他定也可作为孕妇用药及哺乳期用药。 根据其药理特点的不同将其分为第一代、第二代和第三 2-3 地氯雷他定 地氯雷他定是我国第一个批准上市 代抗组胺药物。但是由于苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪等 的第 3代抗组胺药，具有与氯雷他定相似的药理作用， 第一代抗组胺药物具有较强的中枢神经抑制、影响患者 但其作用比氯雷他定更强，副作用也更少。口服给药 3h 的正常生活等副作用，在临床上已较少使用，而逐渐被 可达峰值浓度，半衰期为’27h，可用于治疗各种类型的 第二、三代新型抗组胺药物取代2【】。 过敏性疾病。成人剂量为5mg／次，每天 1次，剂量更小， 第二代抗组胺药物脂溶性较低，血脑屏障穿透性低， 但抗组胺作用更强，无明显的心脏毒性，很少发生中枢 具有对中枢神经的抑制作用较轻或无镇静作用的优点， 神经抑制作用及抗胆碱作用，偶尔发生眩晕、头痛、疲 并且起效快、作用时间长，很少引起抗胆碱等副作用。 劳和 口干等副作用。l2岁以下儿童及哺乳期妇女、妊娠 临床上常见的有：西替利嗪、氯雷他定、氮卓斯汀、酮 期妇女应用的临床资料较少，故应慎用。 替芬、特非那丁和阿司米唑等，但第二代抗组胺药物也 2．4 左旋西替利嗪 左旋西替利嗪是西替利嗪的左旋 逐渐被发现具有心脏毒性，并且特非那丁和阿司米唑已 体，药理作用与西替利嗪相似，副作用比西替利嗪少， 被美国药品管理部门否定，临床上应用也逐渐减少 】。 用于治疗各种过敏性疾病，具有起效快、效应强而持久、 第三代抗组胺药物在第二代抗组胺药物的基础上副 副作用少等优点。常用剂