新斯的明临床应用不良反应分析.pdfVIP

社 区 用 药 指 导 新斯的明临床应用不 良反应分析 ：轻做的 状，停药后很快好转 ，无需治 讨 论 黄祥君 袁波 疗 ；② 巾度：造成患者 暂损害，需治疗或 …新斯 的明 jl起 的 AI)Rs，特点 ： 835000新疆兵团农四师医院 f预，易恢复；@鱼度：对生命有危险，需 令身 损害最多，表现为过敏或过敏 休 急救的病状 按患者的年龄和给约途 丸；②容易发生累及2个以I器官 一系统 摘 要 目的：寻找新斯的明不 良反应发 的不M，将 21例 ADRs 类 统 计、 的不 良反 ； 累及心 管和呼吸系统 生的特点，探究不良反应的应对策略 方 分析 。 时，小 良 心情 ，l西，需嘤紧急救治 ；㈡ 法 ：收集2000年 以来有关新斯 的明不 良 儿童干“老 患并，霞度 AI)Rs的发乍率 反应的文章 20篇共报道 的2l倒 不 良反 结 果 ；矗静脉 射 比 他给约途 电弈埸… 应 分析年龄和给药途径与不 良反应的 不 良反脯 度：轻度 1例，中发6圳， 脱m AI)I．或 说拈抗残余肌松比渝 关 系，结果 ：新斯 的明致轻度 不 良反 应 l 度 14例。发，圭的严重 AI)Rs例次最多 疗腹胀或尿潴 世容 导敛 度 AI)Rs 例 ，中度不 良反应 6例 ，重度不 良反应 l4 的是过敏忡休克4例，其i=欠为心牢及心律 针埘新斯n勺叫导敏 的A1)Rs， 陔 例。和年龄的关系：儿童和老年患者比青 紊乱3例和呼吸系统3例，}【l楸干¨外 神 何膻埘I?f}J}新斯的州抑制 rAChE 中年患者重度 不 良反应发生率高(儿童 系统 2例，交感和副交感系统 1例，胃 的作川 ，促使乙酰Hf碱『(ACh) 突触M隙 2／2，青中年 7／13，老年 5／6)。和给药途 肠系统 1例 此 2l例 ADRs报告rf1，{【， 的夫域堆积，1其 M受体结合，』 fM 径的关系：静咏注射 比肌 肉注射重度不 良 度 、重度数 明 高 r轻度的主要原因 样作J}J； N受体结合，：乍 N样作 反应发生率高 (静脉注射 10／10，肌 肉注 是，轻度AI)Rs较常见，术能在文献中报 用(1受表观为骨骼肌收缩、儿茶酚胺释 射 4／9) 结论：新斯的明在临床应用中， 道，故未能纳入此次分析Lfj。 放)．． 此，新斯的明联合使JHM受体拈 重度不良反应虽然罕见，如果发生，可能 ADRs累及系统：器霄及主要临床表 抗利时，呵以保留其 N佯作用 ，来促进肌 会导致严重的不良反应，尤其是在儿童和 现：根据I家约品不 良反应监测L{1心编写 松恢复；j新斯 的明联合使Jl}JN受体拈 老年患者静脉注射使用时，应当引起医务 的 《WtlO约品 良反应术语集》中规定 抗剂时，fI『以保留其 M样作用，来促进排 人员的高度重视．． 的ADR累及系统 一器官进行统 汁。发生 便、膀胱排空，但临床 l少有这样的应用 关键词 新斯 的明 药品不 良反应 儿 ADRs累及的系统 一器官及主要临床表 方法。 此 ，建议合理的使用M或 N受 童 老年患者 静脉注射 现 ，见表 1。 体拈抗剂 ，以减少新斯的明在临床使用时 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 年龄和给药途释与ADRs的关系 ：儿 带来的不 良反应。在给药途径 ，静脉注 13．028 童和老年患者的重度 ADRs明显高于青 射 比肌肉注射引发ADRs更多，与以往的