新生儿肺炎克雷伯菌肺炎75例药敏分析.pdfVIP

2012年9月第 10卷 第27期 · 论 著 ·417 新生儿肺炎克雷伯菌肺炎751~1药敏分析 刘 国蓉 (湖南省益阳市资阳区妇幼保健院检验科，湖南 益阳 413001) 【摘要】目的 探讨新生儿肺炎克雷伯菌肺炎的药敏情况，及产超广谱 p一内酰胺酶 (ESBLs)的发生率 ，以指导临床合理用药。方法 对 我院75例确诊为新生儿肺炎惠儿的痰液标本进行分离培养，采用长沙天地人微生物分析系统鉴定，同时用其相配套的药敏试验卡进行药 敏试验 ，以及超广谱 p一内酰胺酶 (ESBLs)的检测 ，并对其检测结果进行统计分析。结果 75株肺炎克雷伯茵中检 出产ESBLs菌株 32 株 ，阳性率为42．67％。不管何种类型的肺炎克雷伯茵对氨苄西林耐药率达 100％，而对美洛培南敏感率达 100％，对哌拉西林他唑巴坦的 敏感率为74．67％。产 ESBLs肺炎克雷伯茵的耐药率远远高于非产 ESBLs的茵株 (P0．01或P0．05)。结论 新生儿肺炎克雷伯茵中 产ESBLs茵株比例较高，耐药性强，对常用的抗生素不敏感。瞄·床医师应根据药敏试验结果选用抗生素 ，以减少ESBLs菌株 的产生。 【关键词】新生儿；肺炎克雷伯菌；超广谱 p一内酰胺酶 ；抗菌药物 中图分类号：R446．5 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2012)27—0417-03 TheD rug SensitivityAnalysisof75CasesNeonatalPneumoniaK．pneum oniae LlU Guo—rong (DepartmentofClinicalLaboratory,~yangMaternalandChildHealthHospital,~yang413001，China) A【bstractl0bjectiveTodiscussedthedrugsensitivityofNeonatalpneumoniaK．pneumoniaeandtheIncidencerateofESBLs，SOastodirectclinical r~ionallyusedrugs．Methods75casesofneonatalpneumoniaK．pneumoniaeforisolationandculture，isolatedandidentifiedwith “TIANDIREN’’microbial identificationsystem，andtheresistancesensitivitytestwasdetectedwithtestcardcorrespondingto“TIANDIREN”microbialidentificationsystem，andthe testoftheESBLs，statisticalanalysisedthedetectingresult．ResultsTherewere32casesESBLswasdetectedin75casesofK．pneumoniae，thepositiverate was42．67％，nomatterWhattypeofK．pneumoniaethedurgresistancerateofAmpicillinwas100％，andthesensitivityrateofMeropenemwas100％，the sensitivityrateofPiperacfllintazobactamWaS74．67％，thedrugresistancerateinESBLsK．pneomoniaewashigherthantheNonESBLsK．pneumoniae(尸0．01 orP0．05)，ConclusionTherewasAhigherproportionandstrongdurgresistanceinESBLsK．pneumoniae，andnotsensitiveofrthecommonlyused antibiotics，theclinicianwouldbeaccord