正畸治疗后下前牙拥挤复发的牙性因素.pdfVIP

广东牙病防治 2011年 2月 第 19卷 第2期 颌两侧尖牙牙尖 问水平距离，牙尖磨损患者牙尖点 表 1 ¨阶段试验组与对照组模型测量 i s 记为磨损平面之中点，MD—ICW=C—C。 根据测量结果，分别计算出下颌中切牙及下颌 侧切牙近远中径与唇舌径比值 (MD／FL)。将试验组 T3阶段MD．IRID分为3个等级：下前牙临床排列整 齐(clinicalregularity，CR)，MD—IRID≤1．5mm；下前 检验，PO．01； ￡’检验，P001 牙轻度不整齐 (1ightirregularity，LI)，1．5mm MD．IRID≤3．5mm；下前牙 中度不整齐 (clinicalir— 试验组 rI’2阶段的MD—ICW 较 T1阶段增大，与 regularity，CI)，MD—IRID3．5mm。 对照组接近，而T3阶段较 T2阶段 MD—ICW又减小， 统计 3个等级 的人数，分别计算各个等级中 恢复至接近T1阶段水平，差异有统计学意义 (P MD．1CW、下颌 中切牙和侧切牙MD／FL。 0．05)；rI12阶段 MD—IRID值比T1阶段降低，与对照 3．模型观察 组接近， 阶段又增加，但仍低于T1阶段水平，差 对所有模型下前牙区邻接点位置及接触形式进 异有统计学意义 (P0．05)(表 2)。 行仔细观察 ，以期发现其规律。 4．统计学分析 表2 试验组3个阶段模型测量 s，lilm 计量资料2组比较采用 t检验(方差齐)或t’检 验 (方差不齐)，多组比较采用方差分析，多重比较采 用 SNK—q检验 ，P0．05为差异有统计学意义。 l 为T2与T1比较； ￡2为T3与他 比较； ’t检验，PO．05； 。’’检 结 果 验，P0．叭 1．模型测量 试验组T1阶段下颌中切牙MD／FL、下颌侧切牙 对 T3阶段不同等级 MD—IRID的MD—ICW和下 MD／FL和MD—IRID测量值均比对照组大，MD—ICW 颌中切牙 MD／FL、下颌侧切牙 MD／FL进行 比较发 比对照组小，差异 均有统计 学意义 (P0．O1) 现，MD．IRID越高者 MD／FL越大，MD．ICW 越小；侧 (表 1)。 切牙比中切牙MD／FL的变化更显著 (表 3)。 表 3 T3阶段3个等级 MD—IRID与MD—ICW 和MD／FL的关系 ±s 2．模型观察结果 估牙齿是否拥挤复发的指标。下颌前牙拥挤是一种 对照组下前牙邻面均为面接触，下颌侧切牙的 常见的错袷 畸形。2003年 Buschang等 对美 国 远中均同尖牙近中邻面的切 1／3靠近唇面 1／3处相 9044例恒牙列期 15～50岁人群进行调查，结果显 接触，试验组 ，I3阶段下前牙临床排列整齐 (MD— 示大约 50％存在下颌前牙拥挤，其 中39．5％呈现 中 IRID≤1．5mm)组模型与其类似。严重复发者 (MD— 度 以上拥挤 (IRID≥4nlm)。Cryer 对 1000名 IRID6．5mm)下前牙接触点位置均有异常，邻