55例早期食管癌浸润深度的临床病理因素分析.pdfVIP

· 2060 · 现代生物医学进展 www．biomed．net．CII ProgressinModernBiomedicnie 2008 Vo1．8 No．11 55例早期食管癌浸润深度的临床病理因素分析 冯晓峰 彭贵勇 姜晓燕 唐 琚 (第 军医大学西南医院全军消化病研究所 重庆 400038) 摘要 目的：探讨早期食管癌的浸润深度的临床病理因素 方法：对术前胃镜发现、术后病理证实的55例早期食管癌进行统计，分 析早期食管癌内镜下表现、肿瘤分化程度、淋巴转移与浸润深度之间的关系：结果 ：表面扩散生长型、腔内生长型高度 5ram、双向 生长型高度 2mm及壁 内生长型深度 0．5mm提示黏膜 内癌。腔 内生长型高度≥5mm、壁 内生长型高度≥O．5mm、双向生长型高 度≥2mm及混合生长型提示黏膜下癌。肿瘤分化程度与浸润深度呈负相关 4例淋巴结转移及 2例淋巴管癌栓 ，其中l例为黏膜 癌，5例为黏膜下层癌，原位癌均未发生转移。结论：内镜下表现与浸润深度有密切关系，肿瘤恶性程度越高则越易向深层浸润，浸 润越深淋 巴结转移率越高： 关键词：早期食管癌；浸润深度；临床病理 中图分类号：735．1 文献标识码：A 文章编号：1673—6273(2008)1l一2060—03 ，l1ln‘10CODat。n1Ol1OglC‘anal●ysi·sot，’ln·vasl·0ncl1ept1lain·earlyesoph1agealCarC1’nOma FENGxiao—feng,PENGgui-yong,JIANGxiao-yan，TANGjun fTheSouthwestHospitalGastrointestinstituteofTheThirdMilitaryMedicalUniversity,Chong-qing,400038) ABSTRACTObjective：Toexploretheclinicopathologicfactorsofinvasiondepthinearlyesophagealcarcinoma．Methods： ClinicOpathO1Ogiccharactersof55patientswithearlyesophagealcarcinoma，identifiedbypostoperativelypathologicalexaminationfrom 2000to2006，werecollected．Therelationshipbetweenendoscopicepattem ，histologicaldifferentiation，lymphnodemetastasisand invasiondepthwasanalysed．Results：Superficalextentionauxotype，intracavitaryauxotype (height5mm)，bilateralauxotype (height2mm)andinnerwallauxotype (depth0．5mm)suggestedintramucosalcarcinoma．Whileintracavitaryauxotype (height≥ 5ram)，bilateralaux0type (height-2mm)，innerwallauxo~pe (depth≥0．5mm)andmixedauxotypemeantsubmucosalinvasion． Therewasreverserelationshipbetween histologicaldifferentiation and invasion depth．Only 1casewasmucosalcarcinomaand5 submucosalcarcinomaamong4lymphnodemetastasand2 lymphovascularinvasion．Therewasno metastasisincancerin situ ． Conclusion：Thereiscloserelationshipbetweenendoscopicepatternandinvasiondepth．Thedepthofinvasionwasincreasedwiththe increaseofgradeofmalignanttumor．Therateoflymphnodeme