Ⅳ期结直肠癌手术治疗及预后影响因素分析.pdfVIP

第16卷l期 天津医科大学学报 VoI．16．No．1 OF MEDICALUNIVERSITY Mar．20lO 2010年3月 JOURNALTIANJIN Ⅳ期结直肠癌手术治疗及预后影响因素分析 智亮辉，付蔚华，李卫东 (天津医科大学总医院普通外科，天津300052) [摘要]目的：探讨Ⅳ期结直肠癌临床病理特征、手术方式与预后的关系，进一步指导临床治疗。方6盍：对有明确病理 诊断的77例Ⅳ期结直肠癌患者l临床病理资料及手术方式进行回顾性分析，并予以随访。结果：单因素分析显示：不同 术式、肿瘤分化程度、转移范围、术后是否化疗、有无淋巴结转移与患者预后相关(尸0．05)。Cox多因素分析显示：肿瘤 转移范围、有无淋巴结转移、术后化疗、不同术式(P0．05)是影响Ⅳ期结直肠癌患者预后的独立危险因素。联合脏器 切除组患者较姑息切除和未切除组患者有较好的术后生存率和生活质量。结论：单器官转移、无淋巴结转移及予积极 手术切除联合术后化疗是提示Ⅳ期结直肠癌患者预后较好的独立影响因素。 [关键词]结直肠癌；化疗；联合脏器切除；预后；影响因素 【中图分类号]R735．3 [文献标识码]A [文章编号]1006—8147(2010)01—008l—04 and on IVcolorectalcancer Surgical prognosisanalysisstage procedures ZHI Wei-hua,LI Liang-hui．FU Wei-dong ofGeneral Medical 300052，China) (DepartmentSurgery，GenerMHospital,TianjinUniversity，Tianjin ABSTRACT thecorrelationof Objective：Toexplore clinicopatholo舀ccharactfistics，surgicalprocedures and on IVcolorectalcancer．Methods：Clinicaldataof77 with IVcolorectal stage prognosisStage patients carcinoma treatmentwere were undergoingsurgical analyzedretrospectively，allpatientsfollowed—up． univariate variables Results：By analysis，six includingoperativeprocedure，tumor and nodemetastasiswererelatedto metastasis，postoperativechemotherapylymph hazardsmodel foundfour variables survival：distant proportional study independentincluding metastasis， node rese