乳腺癌HER2neu基因检测与Herceptin治疗.pdfVIP

2·22 · 实用癌症杂志 2001 年 3 月第 16 卷第 2 期　The Practical Journal of Cancer ,March 2001 ,Vol 16 ,No . 2 乳腺癌 HER2/ neu 基因检测与 Herceptin 治疗 郑绘霞综述 　阚 　秀审校 　　关键词 :HER2/ neu 基因 ; Herceptin ;乳腺癌 与肿瘤的病理分级相关 ,随着其阳性表达率的增加 ,病理分级也 中图分类号:R737. 9 　　文献标识码 :B 增高[ 2. 3 ] 。 ( ) HER2/ neu 基因扩增或过表达的乳腺癌患者用常规剂量 文章编号 2001 化疗药物治疗 ,疗效降低 ;用三苯氧胺治疗 ER 阳性患者 ,HER 研究发现 HER2/ neu 基因扩增或过表达的乳腺癌倾向于 2/ neu 基因阴性患者有效率为 48 % , 而阳性患者降低为 早期复发且患者生存期缩短 ,且化疗及三苯氧胺治疗效果不佳 , 20 %[ 4 ] 。 这种基因对乳腺癌患者极为不利。人们希望能有 1 种抗癌基因 的药物问世 , 特别是抗 HER2/ neu 基因的药物 , 既具有下调 2 　HER2/ neu 基因的检测方法 HER2/ neu 基因的作用 ,又可增强对化疗药物的敏感性 ,延长 患者的生命。近年 Herceptin 的研制成功给乳腺癌治疗带来了 HER2/ neu 基因的表达与否 ,与患者的预后、化疗药物的 希望 ,开辟了生物学靶向治疗的新时期。该药已于 1998 年经美 选择以及 Herception 的治疗方式的抉择有关 ,故其检测方法的 国FDA 批准 ,正式应用于乳腺癌的治疗中 ,并取得了明显疗效 , 准确性十分重要。 令人鼓舞。现就 HER2/ neu 基因的检测及 Herceptin 的治疗状 目前HER2/ neu 检测方法有 : ①基因扩增 ,采用 Sout hern ( ) 况作一综述介绍。 blot 法、PCR 法、FISH 荧光原位杂交 法 ; ②RNA 水平分析采 用 Nort hernblot 法、R TPCR 法 ; ③蛋白水平采用 westernblot ( ) 1 　HER2/ neu 基因简介 法、EL ISA 法及免疫组化 IHC 法。 目前最常用的方法是 EL ISA 、FISH 及 IHC 法。其中 neu 基因首先从化学物质刺激诱发的大鼠神经母细胞瘤的 EL ISA 法主要用于检测乳腺癌患者血清或新鲜组织中的 p185 DNA 中成功分离 ,其为表皮生长因子受体家族成员之一。与 总蛋白 ,此方法敏感、简单、安全、费用低 ,但仅适用于新鲜标本 , neu 相对应的人类基因 ,根据克隆来源的不同分别称为 HER2 不适用石蜡包埋组织。 ( ) ( )