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喉癌患者喉部分切除术后的嗓音声学分析.pdf

424 JournalofAudiologyandSpeechPathology2006.Vol14.No.6 ·临床研究 · 喉癌患者喉部分切除术后的嗓音声学分析 朱肇峰 ‘王跃建 ‘梁玉颜,陈瑞开 ‘陈伟雄 ‘ [摘要】 目的 探讨喉癌患者喉部分切除术术式、喉功能重建方法与术后嗓音质量的关系。方法 采用Dr. Speech嗓音分析软件,对116例不同术式喉部分切除术患者分别于术后1,2年进行发声功能测试,对测得的基频微 扰((jitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化噪声能量(NNE)进行比较分析,判断受试者嗓音质量。结果 所测得的声学 参数jitter,shimmer,NNE值,以喉声门上水平部分切除术组最低,嗓音质量相对最好(P0.01);喉次全切除术组最 高,嗓音质量相对最差(P0.01)。声带切除术组和声带癌激光切除术组与其它各组比较,其差异均有显著统计学 意义(P0.05或0.01),但这两组间比较,差异无统计学意义。各组术后嗓音质量效果从好到差依次为:喉声门上 水平部分切除术组、声带切除术组、声带癌激光切除术组、喉垂直部分切除术组、喉额侧部分切除术组、喉次全切除 术组。结论 喉癌患者喉部分切除术后,发声功能的恢复与手术方式及重建方法密切相关,其中,喉声门上水平部 分切除术组术后嗓音质量相对最佳,喉次全切除术组术后相对最差。 【关键词I喉肿瘤;喉部分切除术;嗓音声学分析 【中图分类号】R767.91 文【献标识码】A 文【章编号】1006一7299(2006)06-0424一03 AnAcousticAnalysisofVoiceofLaryngealCarcinomaPatientswithPartialLaryngectomy ZhuZhaofeng,WangYuejian,LiangYuyan,etal. (DepartmentofOtolaryngologyHeadandNeckSurgery,theFirstHospitalofFushan GuangdongProvince,Fushan,528000,China) [Abstract1ObjectiveTostudytheoutcomesofvoicerestorationqualityofpatientspartiallaryngectomy.Methods 116 casesofpatientsreceivedanexaminationoftheirvoicinginlyearand2yearafterpartiallaryngectomy.Theresultswerecompared withnormalvoiceandpathologicalvoicedatabank.ResultsThevoicequalityforthepatientswithsupraglottichorizontallaryn- gectomywasthehighestwhileforthosewithfrontolateralpartiallaryngectomywasthepoorest.Statisticalanalysisindicatedsignifi- cantdifferencesamongsupraglottichorizontallaryngectomy,frontolateralpartiallaryngectomyandotherpartiallaryngectomy(P 0.01).Statisticalanalysisindicatedsignificantdifferencesamongthegroupoflaryngofissurecordectomy,lasercordectomyand otherpartiallaryngeetomy(P0.05or0.01).Therewasnosignificantdifferencebetweenlaryngofissurecordectomyandlaser cordectomy厂rhevoicequalityfromthebesttowo

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