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日达仙联合化疗治疗肺癌并胸腔积液30例临床观察 周建平，李伟阳，黎松波 (东莞市人民医院心胸外科，广东东莞523000) 摘要:目的 观察日达仙联合化疗药物胸腔内灌注对肺癌并胸腔积液的疗效。方法 采用胸腔置管引流灌注顺铂及皮下注射日达 仙与单用顺铂灌注疗效对照。结果 日达仙+)顷铂组患者的临床总缓解率为76.67%pNK细胞活性及CD,/CDg比值明显高于治 疗前;单顺铂组的临床总缓解率为46.60%,NK细胞活性及CD4-/CD,-比值低于治疗前。两组治疗方法有显著性差异(P0.05)o 结论 胸腔内灌注化疗药联用生物制剂日达仙，疗效明显优于单纯胸腔内灌注化疗药，并能改善临床症状，提高免疫功能，为肺癌 并胸腔积液有效治疗方法之一。 关幼词:日达仙;生物治疗联合化疗;肺癌并胸腔积液 中圈分类号:R730.58 文献标识码:A 文章编号:1003一1464(2004)04-0258-03 CombiningZadaxinandSystemicChemotherapyinTreatmentof30CasesofLungCancerwithHydrothorax ZhouJianping,i.iWeiyang,USongbo (ThePeople’sHospitalofDongguan，Dongguan523000,China) Abstract:Objective ToobservethetherapeuticeffectofcombiningZadaxinandsystemicchemotherapyinperfusionofthoraciccavityinthecases oflungcancerwithhydrothorax.MethodsThesixtypatientsweredividedintotwogroups:combiningZadaxinandDDPchemotherapygroupand solo-DDPgroup,bothgroupswastreatedwiththoraciccavitycloseddrainagebeforeperfusion.Results Theeffectiverateintreatmentgroupwas 76.67%，controlgroupwas46.60%.TheexpressionsofNKcellsactivationandCD4/CDgintreatmentgroupwerehigherthanbefore,thosein controlgroupwerelowerthanbefore.Differencewasamongthem(P0.05).Conclusion CombiningZadaxinandperfusionofthoraciccavity withDDPcanreachahigherresponserateinpatientsoflungcancerwithhydrothorax,betterimmunologicalfunctionandmildersideeffects. Key病rds:Zadaxin;biologicalandchemicaltherapeutics;lungcancerwithhydrothorax 胸腔积液是晚期肺癌的主要并发症，其特点是胸 后改1.6mggdx4。对照组:单用顺铂60mg+生理盐 腔积液生成迅速，可直接影响患者的心肺功能和生存 水100mLdl,d7各一次胸腔灌注。给药后拨除引流管 期。目前治疗方法多为局部应用化疗药物，有效率一 并嘱不时变换体位，使药液与胸腔内充分接触。治疗 般在50%一80%之间，但毒副作用相对较大。随着生 前后均摄X片和B超比较并记录用药后反应、NK细 物治疗的临床应用，为肺癌胸腔积液的治疗开辟了新 胞和C民/CDg变化，1月后进行疗效评价。