骨缺损的临床治疗进展.pdfVIP

· 1984· 医学综述2009年7月第 l5卷第 13期 MedicalR 骨缺损的I临床治疗进展 黄永栋 (综述)，蒋卫平(审校) (广西医科大学第三附属医院骨2科，南宁530031) 中图分类号：R318．08；R683．4 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2009)13—1984-03 摘要：骨移植是治疗骨缺损的有效方法。自体骨移植是传统的骨移植方法，具有骨生成能力强、 液供应，活力强，具有愈合 愈合快的特点，但来源有限，可能二次手术创伤和增加感染机会。同种异体骨不具有 自身成骨能力， 快、抗感染力强、功能恢复快 其愈合主要靠骨传导作用和骨诱导作用，移植骨的抗原性是影响其与宿主愈合的重要因素。异种骨 的特点。近年应用较多的是 应用于临床的主要障碍是免疫排异反应。人工骨及其替代材料成骨方式单一，缺乏生物活性，修复 不彻底，愈合缓慢，与 自体骨髓及细胞组成的复合物能克服上述缺点。骨迁移延长术是治疗肢体大 带血管的腓骨和带旋髂深血 段骨缺损安全有效的方法。 管 的髂骨 移植。王新卫 关键词：骨移植；移植；骨迁移延长；骨缺损 等 应用吻合血管的游离 ClinicalTherapeuticProgressofBoneDefects HUANGr0ng-幽 ，JIANGWei-ping．(SecondDepanmen 腓骨移植修复67例胫骨慢 ofOrthopaedicSurgery，ThirdAffiliatedHospitalofGuangxiMedicalUniversity，Nanning530031，China) Abstract：MaterialsofBonegraftinga陀 effectivetreatmentforbonedefects．Autogenousboneistradi· 性骨髓炎并长段骨缺损8— tional materialforbonergaftingwith thecharacteristicsof formationabilityandeasyhealing，however，its sourceislimitedanditincreasesinfectedchauces．Allogeneiebonedoesnothaveosteogenesisandishelpful 22am取得了良好的效果。 inhealingbyboneconductionnadboneinduction．Theantigenicityofbonetransplantation isanimportant 蒋俊威等 应用吻合血管 factorinfluencingallogeneiebonehealingwithhost．Immunological叫ectionmaybethemainobstaclefor successfulheterogeneousboneusedinclinicalpractice．Osteoblastmodeanditssuccednaeum raesingleofr 的游离双腓骨移植修复股骨 artificialbonewithlackofbiolo calactivity；ineomplererestorationna dslowhealingprocess，combinedwith bonemarrow derivedosteoprogenitorcellscouldovercomethoseshortcomings．Bonetransplantationandpro- 远端骨肿瘤和骨髓炎、外伤 longationisusefulandsafetytreatmentofrbonedefects． 性巨大骨缺损，6例患者骨 Keywords：Bonergafting；Transplantation；Bonetrna splantationandpro~ngation；Bonedefect