饱和盐水治疗造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎临床疗效观察.pdfVIP

护士进修杂志 2010年 l2月第 25卷第 24期 快速 、有效的静脉双通道 ，行深静脉置管，保证液体 血流量不足 ，只能增加罐流器凝血的危 险 ]，因此 ， 输入 ，恢复有效血循环 。 加强巡视选择合适 的针 头，血管 ，随时观察血管通 2．2 缩短伤后手术准备 时间 诊 断明确 的病人在 路，防止通路扭 曲、打折 、针头脱落、堵塞等 ，如发现 积极抗休克的同时迅速手术 。伤后的手术时机影响 异常及时处理 。 AHF的发生。因此 ，积极做好手术准备 ，多发伤病 总之 ，严重多发伤病人早期积极止血 、抗休克， 人人院后常规抽血 ，进行交叉配血、血常规 、血生化 、 缩短伤后 手术准备 时间，术后 进入 ICU 监护 和治 出凝血时间检查 ，做好皮肤准备及药物过敏试验 ，缩 疗 ，针对发生 AHF的高危因素采取 有效 的护理对 短伤后手术准备时间，减少并发症 的发生 。 策 ，可明显降低 AHF的发生，有利于AHF的转归。 2．3 生命征监 测 本 组病例术 后均进 入 ICU监 参 考 文 献 护，患者因出血量大 ，血压≤90mmHg，肝脏器官血 供明显下降，重要器官缺血缺氧。加之休克纠正后 [1] TandonB，BernauauJ，0’GradyJ，eta1．Recommendationsof theinternationalassociation fortheStudy oftheIiverSub- 因再灌注加重组织损伤 ，因此密切观察患者的意识 committeeonnomenclatureofacuteandsubacuteliverfailure 及生命体征 ，SPO 、末梢循环 、皮肤颜 色及温湿度 ， [j]．JGastroenterolHepatol，1999：403—404． 保持呼吸道通畅，给予氧疗 ，准确监测 中心静脉压及 [2] KirtonOC，WindsorJ，WedderbumR，eta1．Failureofsplanch— 出入量 ，可迅速反映患者器官血液灌注情况 。同时 nicresuscitation in theacutely injured traumapatienteorre— 监测各种生化指标 ，特别是肝功能的监测 。 lateswithmultipleorgansystem failureandlengthofstayin 2．4 血液透析护理 严重多发伤一旦 出现 AHF， theICU[J]．Chest，1998，l13(4)：1064—1069． [3] 富维军，腾青山，黎檀实，等．创伤性休克液体复苏的探讨[J]． 应在常规护肝、退黄、抗炎、利尿和抗休克等综合治 中国危重病急救医学 ，2003，15：439—440． 疗的基础上行血浆置换联合血液灌流串联血液透析 [4] 黄建容 ，李兰娟 ，陈月美 ，等．人工肝支持系统治疗慢性重型病 的人工肝支持方法。早期的血液净化治疗可以稳定 毒性肝炎的临床评价[J]．中国危重病急救医学，2001，13(14)： 循环，维持水 、电解质及酸碱平衡 ，可清除体 内各种 2O5-207． 有害物质 ，部分替代肝脏功能，使患者肝细胞再生而 [5] 黄敬孚．急性肝障碍的血液净化疗法 [J]．中国实用儿科杂志 ，