宫腔镜与子宫内膜癌腹水肿瘤细胞播散相关性的Meta分析.pdfVIP

82 ChineseJournalofClinicalMedicine，2011．Vo1．18，No．1 中国临床医学 2011年 2月 第 18卷 第 1期 · 论著 · 宫腔镜与子宫内膜癌腹水肿瘤细胞 播散相关性的Meta分析 顾广宇 侯宗萍 钱永红 (南京 医科大学附属苏州医院，苏州市立医院妇产科 ，江苏苏州 215000) 摘要 目的：探讨宫腔镜应用于诊 断子 宫 内膜癌 患者后 ，是否会增加腹水或腹腔冲洗液 中肿瘤细胞 的阳性率 。方法：检 索 1990年 1月一2009年 12月Pubmed、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库上公开发表的有关宫腔镜应用于诊断子宫内 膜癌后与患者腹水肿瘤细胞阳性率关系的文献 ，按照入选标准，共有9篇随机对照临床试验 的文献纳入本研究，对其研究 内容 摘录后应用RevMan4．2软件进行分析 。结果：宫腔镜应用于诊断子宫内膜癌患者后 ，与对照组 比较有增加腹水肿瘤细胞 阳 性率的风 险，优势比(OR)为 1．79，95 可信 区间(95 CI)为 (1．25～2．57)。结论 ：根据现有 的随机对照研 究资料分析 ，官腔 镜 可增加子 宫内膜癌患者腹水肿瘤细胞的阳性 率，这可能会增加腹腔 内癌细胞播散概 率 ，故 宫腔镜 推广应用 于子 宫 内膜癌患 者的诊断 尚需谨慎 。 关键词 子宫 内膜癌 ； 宫腔镜 ； 腹水 细胞 学； Meta分析 中图分类号 R737．33 文献标识码 A A M eta—Analysisof theRelationshipbetween PeritonealCytologyandDiagnosticHysteroscopy inEndome- trialCarcinoma GUGuangyu HOUZongping QIAN Yonghong DeptmentofGynaecologyandOb— stetrics，SuzhouHospitalAffiliated toNanjing MedicalUniversity，SuzhouMunicipalHospital， Suzhou215000，China Abstract Objective：Toevaluatewhetherthediagnostichysteroscopywillincreasetheriskoftumorcelldissemination M ethods：Theliteratureabouttheassociationofhysteroscopyandperitonealcytologyobtainedfrom endometrialcarcinomawere searchedforaccordingtoinclusionandexclusioncriteria from Januaryof1990 toDecemberof2009inelectronicdatabases Pubmed，M edline，EmbaseandCBMD isc．Thedataintheninerandomizedandcontrolledstudiesselectedwereanalyzedby RevMan4．2software．Results：Inpatientswithendometrialcarcinoma，theperformanceofdiagnostichysteroscopywillincrease thepositiveincidenceofperitonealcytology(oddratio1．79，95％ confidentialintervals1．25tO2．57)．Conclutions：Accordingto theachievedcontrolledtrials’data，hysteroscopyusedinthediagnosisofendometrialcarcinomamayfacilitatethetumorcell dissemination．Thus，weshouldbemorecircumspectinexpandingit． KeyW ords Endometrialcarcinoma； Hysteroscopy； Peritonealcy