抓住医改机遇 做好医院信息化建设.pdfVIP

抓 住 医改机遇 做 好 医院信 息化建设 王 倩① 摘 要 目前医院信息化建设中存在着规划不足、标准不明、协作不畅、资金短缺、人才缺乏的问题，需要医院管理者 用前瞻的眼光、发展的理念、开放的思维，重新审视和规划信息化建设，建立先进 、科学、合理、适用的医院信息化系统。 关键词 医改 医院信息化 建设 从医疗卫生体制改革任务的部署可以看出，无 有规划、先行投入建设的情况。造成重复投资、重复 论是政策导向、实施布署，还是资金投人等方面，政 建设 ，干了一阶段又推倒重来 ；各系统之 间简单叠 府采取了各项有力措施促进卫生信息化建设。医院 加，不仅没有实现系统的优化，反面出现了死机、速 各级管理者面对新形势、新任务、新需求，要抓住机 度慢等稳定性差的情况，给管理工作、医疗工作及病 遇，用前瞻的眼光 、发展的理念、开放的思维，重新审 人就诊造成许多麻烦；规划缺如造成的高投入、低效 视和规划信息化建设，建立先进、科学、合理、适用的 益，使得医院管理层对信息系统建设投入带有抵触 医院信息化系统 。 情绪 ，不利于工作的持续推进。 2．2 责任不清 相互推脱 临床部 门与信息技术 l 医改方案为医院信息化建设提供了很好的机遇 部 门协作脱节 部分医院存在一种观念 ，认为信息 新 出台的医改方案 中提出 “建立实用共享的医 化建设就应该是 IT部门的事。系统建设规划时医 疗卫生信息系统 ，以推进公共卫生 、医疗 、医保 、药 务人员参与积极性不高，征求意见时提不出意见，真 品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强 正操作时又错误不断、抱怨不断、困难重重。系统平 信息标准化和公共医疗服务信息平台建设，逐步实 稳运行时，IT部 门就是无名英雄 ，一旦 出现问题就 现统一高效、互联互通。”医改文件中把卫生信息化 是众矢之的。存在临床部门与信息技术部门沟通不 提升到非常重要的位置 ，做为支撑医改进程 的必要 畅、相互抱怨 、协作脱节的状况 。 手段，政府投入大量资金给予支持。由此可见，我 国 2．3 标准不明 各 自为政 区域 医院间病人资料 医疗卫生行业的信息化建设面临前所未有的、良好 共享困难重重 医院信息化的核心问题就是系统集 的政策环境和资金投入。针对医改所提出的要求 ， 成和资源共享。目前 ，各医院在进行信息化建设时， 需要医院有功能强大、运行通畅、信息共享的信息化 各 自为政，没有统一的行业标准、建设要求。例如： 平台提供支持。但是 ，目前各级医院在医疗卫生行 现在许多医院建设 了HIS，国内的HIS厂商大约有 业的信息化建设上，还存在着一些 的认识误区和不 300多家 ，各厂商的HIS的命名和数据结构均不相 足之处，与医改对信息化建设的要求有一定差距 。 同，从而导致各医院使用不同的HIS。同时各医院 的硬件环境也不尽相同，信息系统种类各异，医疗信 2 目前医院信息化建设存在的不足之处 息分散独立 ，非标准信息格式阻碍了同行间及行业 2．1 规划不足 仓促投入 信息系统建设缺乏持 间的信息交流，造成包括就诊卡 、病人标识 、文件与 续性 目前 ，医院的高级管理层人员大多为医学背 报告形式、数据编码、数据描述、数据格式等在 内的 景，对 IT技术不了解 ，对 IT行业发展前景更是知之 信息不统一。患者难以通过网络系统实时查询 自己 甚少。而 IT行业人员又对医院医疗业务需求不明 的病情应当到哪一级医院就诊 ；不 同医院的病人转 了。这就出现了：医院信息建设规划没有前瞻性 、缺