用生理盐水稀释托拉塞米缓解静脉注射所致疼痛的效果观察.pdfVIP

护士进修杂志2011年 旦箜 鲞笙 塑 · 463 · 线 ，尽可能延长内瘘 的使用寿命是保证透析顺利进 参 考 文 献 行 、提高患者生存期的重要条件。由于害怕穿刺失 败 、患者怕疼不愿更换部位等原因，长期反复在同一 [1] 吴金风．旋梯式穿刺法保护维持性血透患者动静脉 内瘘的护理 体会[J]．中国农村卫生事业管理，2010。30(5)；354—355． 部位或小范围内穿刺 ，使 内瘘在透析过程中易发生 [2] 王质刚．血液净化学 [M]．北京：科学技术文献出版社，2000： 渗血、漏血 。另外 ，由于疤痕组织增生 ，易发生动脉 3O． 瘤 、内瘘狭窄，动脉瘤易形成血栓 ，使 内瘘血管闭塞 E3] 樊晓智，李月红，刘宇，等．自体动静脉 内瘘阻塞原因分析及护 或血液减少 ]，使得血流量不足，透析效率降低 ，影 理对策[J]．中国血液净化，2004，6(3)：319—321． 响患者的生存质量。实践证 明，动静脉 1：2轮 回串 (收稿 日期 ：2010-09—20) 珠式穿刺法能改善长期血透患者 内瘘动脉瘤 ，延长 内瘘使用寿命 ，并取得患者的积极配合。 用生理盐水稀释托拉塞米缓解静脉注射 所致疼痛的效果观察 张艳 沈轶群 (浙江省湖州市 中心医院，浙江 湖州 313000) 摘 要 目的探讨静脉注射托拉塞米致痛的原因及干预措施。方法 将 40例遵医嘱静脉注射托拉塞米的住 院患者分为观察组 (O．9 氯化钠稀释至 10m1)和对照组 (不稀释)，比较两组的疼痛程度及发生率。结果 观察组疼 痛发生率低于对照组，P0．01。结论 用 0．9 氯化钠稀释对预防和缓解静脉注射托拉塞米所致局部疼痛有较好 的效果 。 关键词 静脉注射 托拉塞米 生理盐水 疼痛 护理 Keywords Intravenousinjection Torasemide Saline Pain Nursing 中图分类号 ：R472 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2011)05—0463～02 托拉塞米是新一代高效髓袢利尿剂rJj，其利尿 在我科住院期间遵医嘱需静脉注射托拉塞米的患者 效果是速尿的8倍 ，在排钠利尿的同时，排钾作用相 7O例，其 中，男 46例、女 24例 ；年龄最大 7l岁，最 对较弱，是一种强效、安全的利尿剂。因其强大的利 小 34岁，平均 51岁；均意识清楚 ，能清晰表达主观 尿作用及相对较小的副作用 ，已被广泛应用于水肿 感受。 性疾病的治疗 ]。我们在执行该 医嘱中发现 ，大部 1．2 方法 分患者主诉注射部位沿针头方 向有不 同程度 的疼 1．2．1 分组方法 采用 自身前后对照的方法进行 ， 痛，且年龄大、血管条件差者疼痛更加明显 。为此 ， 将单 日给药作为对照组 ，双 日给药作为观察组 。 我们注射托拉塞米时，用生理盐水稀释至lOml后再 1．2．2 操作方法 行静脉注射，对预防和缓解局部疼痛有较好 的效果 ， 1．2．2．1 观察组 选择手背尺侧浅静脉给药，给药 现将临床观察结果报告如下。 静脉为当 日穿刺输液静脉 ，静脉注射托拉塞米 的时