论著三种促超排卵方案体外受精-胚胎移植临床妊娠率分析3.pdfVIP

现代妇产科进展 2001 年 7 月第 10 卷第 4 期 　Prog Obstet Gynecol ,Jul. 2001 ,Vol. 10 ,No. 4 ·论著· 三种促超排卵方案体外受精 - 胚胎移植 临床妊娠率的分析 张慧琴 ,邓晓惠 ,于红玲 ,闫 　　 ,孔北华 ,江 　森 ,杜丽娟 ,洪凡真 ( 山东大学齐鲁医院妇产科 ,济南 　250012) ( ) 【摘要】　目的:分析 3 种促超排卵方案 tropic hyperovulation programme ,THOP 体外受 ( ) 精 - 胚胎移植 IVF - ET 的临床妊娠率。方法 :不孕症 136 例分为 3 组 :1 组 51 例 ,应用高 ( ) 纯促卵泡成熟激素 HP - FSH ,商品名 Metrodine - HP ,递减给药促超排卵 ,应用促性腺激 ( ) 素释放激素兴奋剂 GnRH - a ,商品名Buserelin 长方案降调节 ,从月经第 3 天开始递减 HP ( ) - FSH 。2 组 50 例 ,HP - FSH 和人绝经期促性腺激素 hMG 联合递减给药的促超排卵长 方案降调节。3 组 35 例 ,hMG 递增给药促超排卵。分析 3 种 THOP 的平均取卵数、受精后 卵裂数、移植数、临床妊娠数及 IVF - ET 移植周期的临床妊娠率。结果 : ( 1) 1 组 ,平均取 卵数 10. 13 ±4. 49 ,卵 受 精 数 7. 83 ±4. 13 ,受精率 77. 29 % ,卵裂数 7. 62 ±4. 19 ,移植数 3. 88 ±1. 17 及临床妊娠数 18 ,临床妊娠率 35. 29 % ; (2) 2 组 ,平均取卵数 9. 16 ±5. 49 ,卵受 精数 6. 84 ±4. 23 ,受精率 74. 67 % ,卵裂数 6. 5 ±4. 22 ,移植数 3. 68 ±0. 99 及临床妊娠数 15 ,临床妊娠率 30. 0 % ; (3) 3 组 ,平均取卵数 11. 31 ±7. 64 ,卵 受 精 数 7. 89 ±5. 36 ,受 精率 69. 82 % ,卵裂数 7. 75 ±5. 94 ,移植数 3. 68 ±1. 08 及临床妊娠数 15 ,临 床 妊 娠 率 ( ) 42. 86 % 。1 组与 2 组用药安瓿比较 ,差异有高度显著性 P 0. 001 ,2 组与 3 组比较 ,差 ( ) 异亦有高度显著性 P 0. 001 。3 组 IVF - ET 临床妊娠率无统计学差异。结论 :3 组促 超排卵用药方案 IVF - ET 的临床妊娠率差异无显著性。国产 hMG 可用于 IVF - ET 的超 ( ) 促排卵方案。多囊卵巢综合征 PCOS 患者采用 IVF - ET , 可减少卵巢过度刺激综合征 (OHSS) 的发生 , 明显提高妊娠率。 【关键词】