女性必备尿路感染2(病因表现及治疗).pptVIP

尿路感染 尿路感染 尿路感染 尿路感染 三、发病机制 1.感染途径：常为上行感染（细菌经尿道上行至膀 胱、输尿管及肾脏）。 2.机体抗病能力： a.尿液冲洗； b.男性前列腺液排泄于后尿道可杀菌； c.尿道粘膜分泌有机酸、IgG、IgA及通过吞噬细胞作用杀菌； d.尿PH低，高浓度尿素及有机酸，高、低张力不利于细菌生长。 尿路感染 3. 易感因素： a.尿流不通畅，最主要。 尿路有复杂情况时称复杂性尿感。如尿路器质性或功能性梗阻，异物存在，肾实质病变。 b.泌尿系畸形和结构异常。如肾发育不良、肾盂-输尿管畸形。 c.尿路器械的使用。可带入细菌、损伤粘膜。 d.尿道内或尿道口周围炎症。如前列腺炎、妇科炎症。 e.机体抵抗力差：慢性病、长期使用免疫抑制剂。 f.遗传关系致尿路粘膜防御能力缺陷。上皮细胞菌毛受体增加。 尿路感染 4．细菌致病力：细菌对尿路上皮细胞吸附 能力增加，致病力增强。 尿路感染 四、病理 1.急性膀胱炎： 粘膜充血、潮红，粘膜溃疡。上皮细胞肿胀、粘膜下组织充血水肿，白细胞浸润。 2.急性肾盂肾炎： 粘膜充血水肿，表面脓性分泌物，粘膜下小脓肿。肾小管：腔内脓性分泌物，上皮细胞肿胀、坏死、脱落。间质：白细胞浸润，小脓肿形成，出血。肾小球：无形态改变。 尿