子宫内膜癌年轻患者早期治疗的研究进展综述.docVIP

（综述题目）子宫内膜癌年轻患者早期治疗的研究进展综述 [内容摘要]子宫内膜癌患者多发于绝经后妇女，但近年来其发病率年龄呈现明现年轻化趋势。且多数子宫内膜癌患者要求保留卵巢及生育功能，能否保留卵巢功能和生育功能，这一问题正在探讨之中，还需深入研究。 [关键词] 子宫内膜癌；年轻；早期；治疗 [引言] 子宫内膜癌是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌，是最常见的妇科恶性肿瘤之一。多见于50—64岁绝经后妇女，但是近年来发病率呈＜45岁以下的年轻化趋势。年轻的子宫内膜癌患者除了积极治疗疾病的同时，还有强烈的生育要求。能否保留卵巢功能和生育功能这一问题对于这些年轻的子宫内膜癌患者以提高其生活质量等问题有重要的意义。 保留卵巢功能 随着子宫内膜癌患者逐渐年轻化趋势，2001年美国恶性肿瘤统计报告表明，小于40岁的子宫内膜癌患者比例由过去的1%~5%上升为目前的2%~14%[1]。这些患者对生活质量要求的逐渐提高，能否保留卵巢功能这一问题一直存在争议，也成为新的讨论热点[2]。子宫内膜癌年轻早期患者是否可以保留卵巢功能国内周良珍等[3]认为，年轻患者易有卵巢转移的倾向。柴芸等[4]报道321例子宫内膜癌患者卵巢转移率4.7%。年轻早期子宫内膜癌患者存在较高的卵巢转移率。周凤智等[5]报道子宫内膜癌患者卵巢转移率≤40岁为27.3%，＞40岁为7.8%。国外Gitsch等[6]研究发现45岁