等效剂量EQD2的计算和临床应用.pdfVIP

维普资讯 第 9卷 第 5期 中华综合临床医学杂志 VOL．9。NO．5 2007年 lO月 CHINESEJOURNALOF (X)MPOSITECLINICALHYGIENE 10。2007 曩重| 曩 枣毒瓣魏 孵 茁旁赫 骺| 密| 多 膏I 0 lI 审 善 | 誊 癌鼻 等效剂量 EQD2的计算和临床应用 周志孝 (1 上海交通大学医学院新华医院放疗科 上海 200092 2 上海交通大学医学院第九人民 王中和 医院放疗科 上海 200092) 中图分类号 ：R445 文献标识码：B 文章编号 ：1728—7324(2007)05—086一O3 2Gy分次放射等效剂量相 当于常规 2Gy分次 EQD2=D (1) 放射的”等效生物剂量”(EquivalentDosein2Gy／ 1_a／p f，EQD2)。以EQD2作为标准等效剂量，解决了不 式中D 为总剂量 ，a／ 比值可通过查表获得。 同分割放疗的等效剂量计算 问题 。本文重点介绍 因D—dn，(d为分次剂量 Gy，n为分次数)。则 ： EQD2的计算公式和临床应用 ，重点介绍在非常规 EQD2一nd (2) 1_~I／p 放疗方案疗效判断和要害器官的EQD2评估方面 二套治疗方案在生物效应相等时就有 ： 的应用。文章也介绍 了EQD2在临床实际应用 中 n1dl(dl+a／)一 n2d2(d2+a／)(3) 的修正方法。 在常规放疗方案 中，d2一Dt／N=2Gy，就有 ： LQ模型 (1inearquadraticmodel，LQ)由细胞 存活曲线直接推导而得出，近 2o多年来对放射生物 n2d2= nldl (4) 十 cx／p 理论研究和临床放疗实践产生 了重大影响 ，并 日趋 n2d2我们称它为治疗方案 nldl的EQD2。 广泛地应用于放射生物学研究和临床放射治疗n]。 EQD2和组织 a／t?值相关 ，当 a／值较大时 (如 等效剂量的概念和基于 L—Q模式 的数学推导公 a／一10Gy或以上时)，反应的就是等效为常规放 式 ，是具有实用价值 的生物剂量换算模型，使不同时 疗方案 (Dt／N一2Gy)照射时的早反应组织 (肿瘤组 间一剂量一次数或不同分割顺序的生物剂量标准化 织)的生物等效剂量 (DtE)；当a／值较小时(如 a／ 比较变得简便 。重点介绍 2Gy分次放射等效剂量 一 3Gy或 以下时)，反应的就是等效为常规