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肺癌手术前护理,肺癌手术后护理.doc
肺癌手术前护理
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手术是唯一可能治愈的方法,所以对于早期手术切除肿瘤是首选治疗方式。
建议:
1.到正规的专科医院进行手术、治疗,他们设备齐全、见多识广,经验丰富,手术熟练. ?
2.手术前建议医生在手术中提取样本,进行肿瘤化疗药物敏感测试,为下步制定化疗方案提供有效的依据,这点很重要,也是建议你到正规专科医院治疗的理由之一。有些肿瘤病人手术后为什么容易复发、转移,有的在化疗期间就复发、转移,关键的是医生凭传统的方法盲目制定化疗方案,所用化疗药对肿瘤不起作用,导致化疗失败,这样的教训很多。
目前提倡医生根据病人的情况,采取先化疗后手术的方法,这样做的好处是看肿瘤对化疗药物的敏感度,为术后化疗提供指导,病灶,Rh2(护命素)可以缩小肿瘤,减小手术面积,提高病人的生活质量。
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2、持续心电监护,严密监测生命体征——心律失常:(1)在术后出现轻度低氧血症,表现为持续吸氧情况下48h内血氧饱和度为90%~95%.动脉血氧分压为10~12kPa.(2)术前心电图检查发ST-T改变。其中6例出现心律失常。(3)手术创伤所致术区疼痛,精神紧张导致植物神经功能紊乱等。(4)肺动脉压力增加,心脏负荷加重。最常见房性早搏和房颤。
3、控制输液量及输液速度,预防肺水肿,输血量要低于失血量,宁少勿多,宁可保持适当脱水,不可输液过快。一般在24h内输液量不可超过1500~2000ml.速度不宜超过20~30滴/min.
合理体位,适当活动与锻炼??全肺切除术后的患者,在术后锻炼时应取能直立的功能性位置,以促进恢复正常姿势。不宜下蹲解便,以免引起体位性低血压。在下地活动的同时进行适当的锻炼,锻炼前给予适当的镇痛药并协助患者咳出痰液,运动量以不引起疼痛和疲倦为度。另外,术后最好能服用人参皂苷Rh2(护命素),以减少癌瘤局部复发,提高患者免疫力。
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