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肺癌病人的化疗治疗方法.doc
肺癌病人的化疗治疗方法
肺癌包括两大类,一类为原发性肺癌,是指由支气管粘膜上皮细胞恶变而来的恶性肿瘤;另一类为转移性肺癌,由其他部位原发的恶性肿瘤转移至肺形成。
原发性肺癌又可大体上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。后者主要包括腺癌、鳞癌和大细胞癌。原发性肺癌易有血道和(或)淋巴道播散。除极早期的病变外,原则上应把原发性肺癌看成是一种全身性疾病。因而,尽管局部治疗(手术、放疗)可将肺部的病灶去除或杀灭,但如不配合全身治疗,往往好景不长,不久就有肿瘤复发和(或)转移,致成前功尽弃,这一点,对小细胞肺癌尤其如此。小细胞肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感,且已开始有治愈的患者。
因此,化疗应作为小细胞肺癌的一种主要治疗手段。对于非小细胞肺癌,过去曾有放弃化疗的意见。但自80年代以来,已有严格设计的科学研究证明,对于一般状况尚可的患者,用化疗的无论是生存情况还是全身情况,化疗的效果肯定比单用最好的支持治疗好。再加上非小细胞肺癌由于新药不断问世,方案屡有改进,现在的化疗效果显然优于以前。即使是晚期肺癌,对于合适的病例,使用化疗可达到缓解病情,减轻痛苦,改善生活质量,延长生存时间的目的。
转移性肺癌的化疗效果视原发性肿瘤对化疗的敏感性而不同,但也是常用的一种治疗手段。
临床上,化疗常见的毒副作用有:(1)局部反应:引起静脉炎及局部组织坏死。(2)骨髓抑制:白细胞减少,严重时血小板、红细胞、血红蛋白均降低,出现疲乏无力、抵抗力下降、发热、出血等症状。(3)胃肠毒性:口干、食欲不振、恶心、呕吐。(4)免疫抑制:免疫功能低下,加快肿瘤复发或转移进程。(5)肾毒性:严重时出现肾功衰竭。(6)肝损害:包括坏死、炎症等。(7)心脏毒性:可表现为无力、活动性呼吸困难、心电图出现异常等。(8)肺毒性:发热、干咳、气急等。(9)神经毒性:便秘或麻痹性肠梗阻。(10)脱发:脱发的程度与药物的浓度和剂量有关。
人参皂苷Rh2抑制肺癌在行动
肺癌是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁人类生命的疾病。肺癌的发病率和死亡率急剧上升,全球每年有100万新发肺癌患者。据有关专家介绍,我国目前每年新发肺癌人数已达21万人之多,同时肺癌的死亡率也占据了我国城市癌症死亡的第一位。近几年来,肺癌不但发病率呈上升趋势,并且有年轻化倾向。以前男性50岁以后是肺癌的高发期,可现在30岁以下肺癌病人也不少见。
肺癌作为一种恶性肿瘤,对人体的健康危害极大:1、支气管被肿瘤阻塞,原来的正常肺泡囊腔不再存在;2、如果肺癌发展占据了肺的大部分,就会严重影响肺的呼吸功能;3、长出的癌块刺激支气管内神经,会发生剧烈的干咳,有时可发生咳血;4、如果肺癌扩展到胸膜可引起胸痛,也可出现胸水,压迫肺脏,可加重呼吸困难;5、如果肺癌向全身扩散,扩散到脑或肝脏等人体重要脏器,可引起脑和肝脏的功能紊乱,人体重要脏器受损害过大,就难以维持正常生活,甚至危及生命。如转移到骨头上,可引起剧烈的骨疼痛,并可出现病理性骨折。此外,癌肿的代谢产物与正常组织的代谢产物不同,具有一定毒性。因此,癌肿过大,即使未侵犯到人体的其他脏器,一样可以危及到生命。
肺癌的成因复杂,日常生活中可能与吸烟、大气污染、长期接触某种化学致癌物和放射性物质有关。同时肺癌很难早期发现,发现时多为中晚期。目前化疗是治疗晚期肺癌患者的主要手段。但临床上化疗失败的主要原因是肺癌细胞对抗癌药物产生耐药。
因此寻找能有效克服肿瘤细胞的耐药性,且毒副作用小的抗癌药物显得至关重要,而人参皂苷Rh2正是这样一种药物。一般认为, 人参皂苷Rh2在针对癌细胞的化疗药物中扮演两种角色,即可加性或增效性。人参皂苷Rh2具有较强的抗肿瘤活性,可用于对多种抗肿瘤药物产生耐药性的癌症的治疗,尤其可以和传统的化疗药物联合应用,并且效果更好。
中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。
化学药物的毒副作用过大,尤其对骨髓的抑制,使白细胞下降,对患者自身免疫力破坏很严重,具有一定的风险。与之相比,天然药物具有低毒性,刺激性小的优势。人参皂苷Rh2属非细胞毒性抗肿瘤药物,它能有效抑制肺癌细胞的生长增殖。人参在我国有悠久的食用和药用历史。“人参之子”人参皂苷Rh2作为天然、低毒的抗肿瘤药物,对其进行药理作用的研究与临床应用都具有广阔的前景。
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