CD4CD25调节性T细胞和心血管疾病的研究进展.pdfVIP

196 [1幻李庭毅，邓玲。郑晓清，等．CTP和早期康复治疗急性脑 清神经元特异性烯醇化酶及神经功能缺损的影响[J]．中华物 103—105． 梗死的疗效及对血清NSE的影响[刀，中国康复．2003，18理医学与康复杂志。2005，27(2)I (2)：83—85． (收稿日期：2007—10一14) [13]喻谰，黄晓琳，王玮，等．电针治疗对急性脑梗死患者血 陈坷，马礼坤 关键词：T淋巴细胞；心脏I动脉粥样硬化 文章编号：1008—0074(2008)02—0196—03中图分类号：R543．509 文献标识码：A T CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory功能低下的淋巴瘤患者则显著升高弘]．因此目前对于Treg cell，Treg) 的认识还相当局限，其具体调控机制尚未完全阐明．目前已 由日本学者Sakaguchi在1995年首次报道[1]，是指一部分可 以高表达IL一2受体的a链(CD25)分子的CD4+T细胞． 已经证实CD4+CD25+Treg与肿瘤，感染、自身免疫病、 过敏反应和移植免疫等相关。目前认为心血管领域中多种疾 病与炎症反应和免疫反应相关，例如动脉粥样硬化、冠心 可以使免疫反应过强，造成组织过度损伤，而其功能过度增 病、病毒性心肌炎、扩张性心肌病、慢性心力衰竭和心脏移 强时，会使免疫反应过度抑制，病原不能清除。 植等等。CD4+CD25+Treg与心血管疾病的联系也是目前 探讨的热点，本文就此问题作一综述． 2 CD4+CD25+Treg与动脉粥样硬化、冠心病的关系 目前认为动脉粥样硬化(AS)、冠心病都与免疫反应有 1 CIM+CD25+Treg简介 关．AS形成过程中，各种致病因素作用于血管内皮细胞， 调节性T细胞是一组具有免疫抑制功能的T细胞亚群， 造成其损伤，损伤的内皮细胞更新、增生并分泌生长因子， CD4+CD25+Treg为其家族中最主要的一群。天然CD4+从而激活动脉中膜的平滑肌细胞经窗孔迁入内膜．平滑肌细 CD25+Treg来源于胸腺中的幼稚T细胞，细胞表面高表达胞激活后增生，转化并分泌生长因子、合成细胞外基质，同 CD25分子、细胞毒T淋巴细胞相关抗原一4(CTLA一4)、时吞噬脂质．形成泡沫细胞。巨噬细胞吞噬泡沫细胞，也可 CD28分子等。它占正常人外周血CD4+T细胞的约5％～ 同时摄人大量胆固醇转变为泡沫细胞。激活的巨噬细胞可以 10％，是具有免疫负调节作用的T细胞亚群，在维持自身免 释放多种生长因子和细胞因子，激活T淋巴细胞，参与炎症 疫耐受过程中有着不可替代的作用。它具有免疫无能性和免 和免疫反应。急性冠脉综合征(ACS)患者的细胞免疫是激 疫抑制性两大功能。其免疫无能性表现在对高浓度IL一2的 活的，Thl淋巴细胞显著激活。导致斑块的不稳定性增 单独刺激，固相包被或可溶性抗CD3单抗，以及抗CD3单 抗、抗CD28单抗的联合作用呈无应答状态，也不分泌IL一 胞增殖，放大免疫效应． 2。当经T细胞受体介导信号刺激并有高浓度外源IL一2存 在的情况下。CD4+CD25+Treg可活化并增殖，但其增殖 程度较CD4+CD25一T细胞弱很多．CD4+CD25+Treg的周微生物与AS、热休克蛋白的研究，结果发现粥样斑块的 免疫抑制性表现在经T细胞受体介导的信号刺激活化以后 炎症病变处有多种细胞浸润，但是这些细胞都缺乏CD25的 能够抑制CD4+和CD8+T细胞的活化和增殖．人们发现人 表型。还有学者在研究氧化低密度脂蛋白与AS的