颞下颌关节紊乱病的非手术治疗方法.pdfVIP

4·28 · 中华口腔医学杂志 2005年 9 月第 40 卷第 5 期 　Ch in J Stom atol, Sep tember 2005 , Vol 40 , No. 5 · · 讲座 颞下颌关节紊乱病的非手术治疗方法 王美青 ( ) 　　颞下颌关节紊乱病 temporom andibu lar disorders, TMD 板都需要增加卡环 、唇弓等固位装置 。由于后牙被隔离 ,减 的治疗方法有许多 ,但主要可分为手术治疗和非手术治疗两 少了上下牙的接触机会 ,多用于夜磨牙症的阻断治疗 。但使 大类 。一般在手术治疗前应作一定的非手术治疗 , 因此 , 用久后容易出现后牙伸长 、前牙被压低的咬合变化 ,此时尽 TMD 非手术治疗的临床应用非常广泛 。 快停戴咬合板 ,一般可以恢复 ,否则需要行咬合重建 。 ( ) TMD 的非手术治疗方法主要可分为可逆性治疗和不可 4 枢轴式咬合板 :这是一种辅助治疗用咬合板 ,用于 ( 逆性治疗 ,稳定型咬合板治疗属于可逆性治疗方法 ,可逆性 治疗关节盘移位 、关节绞锁引起的急性张口受限 病程 1个 ) ( 治疗还包括理疗 ,局部封闭 ,肌功能锻炼 ,关节腔冲洗以及药 月左右 。具体方法 :在咬合板的个别牙位上 一般是第一 ) 物治疗等 ;不可逆性治疗主要包括调 、修复 、正畸等咬合治 磨牙处 制作一个高约 2 mm 的咬合高点 ,该咬合接触部便 疗 。在未明确病因诊断之前 ,原则上应予以可逆性治疗 。除 成为一个支点 ,其余部分均呈悬空不接触状态 ,在该支点前 ( ) ( 咬合板治疗外 ,可逆性治疗主要是对症治疗 。 方下颌骨上 如颏部 施加一个向上旋转的外力 手法复位 ) 一 、咬合板治疗 力 ,下颌将以该支点为枢轴 , 出现颏部向上 、下颌角部向下 ( 的被迫旋转运动 ,在运动中髁突将略向下移动 ,关节腔垂直 1. 治疗用咬合板的种类及其适应证 : 咬合板 也称 ) 方向上的空间突然增大 ,形成较大的负压环境 ,移位的关节 垫 根据戴用部位可分为上颌咬合板和下颌咬合板两种 ,上 颌咬合板因固位需要 ,常需制作卡环 、唇弓等装