甲酰四氢叶酸钙漱口液对造血干细胞移植后患者口腔黏膜炎的疗效观察.pdfVIP

医学临床研究 2008年1O月 第 25卷 第 1O期 JClinRes，Oct．2008，Vol25，No10 · 论著 · 甲酰四氢叶酸钙漱 口液对造血干细胞移植后患者 口腔黏膜炎 的疗效观察 徐雅靖 陈方平 李晓林 赵谢兰 付斌 何群 (中南大学湘雅医院血液科 ，湖南 长沙 410008) [摘要]【目的】观察 甲酰四氢叶酸钙(CF)漱 口液对血液 系统恶性肿瘤患者异基因造血千细胞移植后 口 腔黏膜炎(oM)的疗效 。 【方法]58例行异基 因外周血造血干细胞移植 的血液 系统恶性肿瘤患者随机分为 甲 酰治疗组和对照组 ，治疗组除应用一般 的漱 口液 (甲硝唑、洗必泰等)以外 ，于移植后 1d(记为+1d)起加用含 CF的漱 口液舍漱 ，对照组主要应用一般 的漱 口液治疗 。 【结果】甲酰组 0M 的发 生率为 76．6 ，对照组则为 92．8 ，较 甲酰组高 16．2 。甲酰组轻度 (I～ Ⅱ度)OM 的发生率为 63．3 ，对照组为 46．4 ，较 甲酰组低 16．9 。甲酰组重度 (Ill～Ⅳ度)OM 的发生率为 13．3 ，对照组为 46．4 ，较 甲酰组高33．1 。两组相比差 异均有显著性(均 P0．01)。甲酰组 0M开始发生的时间平均为移植后 3．2d(即+3．2d)，对照组平均为十 3．0d，两纽差异无显著性 (P0．05)。甲酰纽 0M 愈合 的时间平均为+11．7d，对 照组平均为+23．2d，较 甲酰组延长 l1．5d。甲酰组0M 的持续天数为8．4d，对照组为2O．3d，较 甲酰组延长 11．9d。以上统计差异 均有显著性 (Pd0．01)。 【结论]CF漱 口液对血液系统恶性肿瘤 患者异基 因造血干细胞移植后 口腔黏膜炎 的预 防和疗效确切 ，无不 良反应 ，耐 受性好 。 [关键词] 口炎／药物疗法 ； 造血干细胞移植 ； 叶醛酸 ／投药和剂量 EffectofCF M outhwash on OralM ucositisCaused by Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantati0n 删 Ya—jing， CHEN Fang—ping， LI Xiao—lin，etal (Departmentof Hematology，Xiangya Hospital，CentralSouthUniversity，Changsha 410008，China ) [Abstract]【0bjective】Toinvestigatetheeffectofcalciumformyltetrahydrofolate(CF)mouthwashonoral mucositis(OM)ofpatientswithhematologicalmalignanciesafterallogeneichematopoieticstem celltransplan— tation．[Methods]Fiftyeightpatientsafterallogeneicperipheralbloodstem celltransp1antationweredivided intoCFgroupandthecontrolgroup randomly．Besidesthegeneralapplicationofthemouthwash (metron— idazole，chlorhexidine，etc．)justlikeinthecontrolgroup，patientsintreatmentgroupweretreatedalsowith theCFgarglemouthwashsolutionfrom the1stdayaftertransp1antation．[Results]TheincidenceofOM in CFgroupandthecontrolgroupwere76．6 and92．8 respectively．Theincidenceofmild(I～ Ⅱdegrees) andsevere(Ⅲ orⅣ degrees)OM intheCFgroupwere63．3％ and13．3 ，whiletheincidencewere46．4Ao and46．4 inthecontrolgroup．Theabovedifferenceswerestatisticallysignifican