5000例妇女液基细胞学宫颈癌筛查的结果分析.pdfVIP

· 30 · 中国实用医药2011年 6月第6卷第 18期 ChinaPracMed，Jun2011，Vo1．6，No．18 5000例妇女液基细胞学宫颈癌筛查的结果分析 黄传胜 袁卫维 【摘要】 目的 探讨液基细胞学LBP在宫颈癌筛查中的作用。方法 回顾性分析5000例体检者 的LBP检测结果，并对 ASC．US以上者进行宫颈活检，然后将结果对照分析。结果 LBP检测结果显示 ASC．US、ASC．H、LSIL和HSIL检出率分别为5．44％，0．42％，4．72％，0．88％。LSIL和HSIL与病理活检 诊断符合率分别为73．9％和90．2％。结论 LBP与病理组织学有较高的符合率 ，是宫颈病变筛查的有 效方法 ，诊断ASC-US以上者必要时结合阴道镜和病理活检，以防漏误诊。 【关键词】 安必平LBP；宫颈癌；病理活检；筛查 【Abstract】 ObjectiveTostudytheeffectofThinPrepcytologytest(LBP)inscreeninguterinecervix cancer．Methods Examinationresultsof5000CaSeswhowerereceivedLBPinhealthexaminationwereretro． speetivelyanalyzed．Thecaseswithabnormalresultwereconfirmedbyhistopathologicexamination．Correlation analysisofhteresultwasconducted．Results LBPtestresuhsshowedatypical squamousceilsofundetermined significance(ASC-US)．Atypicalsquamouscells，cnanotexcludehigh-gradesquamousintraepitheliallesion (ASC·H)．Lowgradesqumaousontraepitheliallesion(LSIL)andhighgradesquamousintraepitheliallesion (HSIL)detectionrateswere5．44％，0．42％，4．72％ and0．88％，respectively．Diagnosisaccordancerateof PathologicalexaminationandLSILwas73．9％ ．andHSILwas90．2％．Conclusion Thediangoseaccordance rateoftheLBPiswellconsistentwithhistopathology，indicatingLBPisaneffectivemethodforscreeningcervi- cal intraepitheliallesion．EachcasediagnosedasASC orCIN byLBP shouldbediagnosedbycolposcopyand biopsytoavoidmisdiagnosis． 【Keywords】 ThinPrepcytoloygtest；Uterinecervixcancer；Biopsy；Screening 子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性 1．3．1 细胞学采用TBS诊断 标准进行诊断 ，它包括 良性细 肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。据世界范围统计 ，每年估计 胞改变和上皮细胞的异常改变 ，上皮细胞异常改变可分为：① 有46．6万人的宫颈癌新发病例，占所有癌症新发病例的5％， 未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC—US)。②不除外上 其中80％发生在资源欠缺的发展中国家…。经过长期不懈的 皮内高度病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)。③低度鳞状上皮 努力，人们发现人类乳头瘤病毒(HPV)，特别是高危型 HPV， 内病变 (LSIL)。④高度鳞状上皮内病变 (HSIL)。⑤鳞状细 与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后有着密切的关系。 胞癌 (SCC)。⑥未明确诊断的不典型腺细胞(AGUS)和⑦腺 宫颈癌有一系列的癌前病变 ，从感染高危型HPV到宫颈 癌 (AC)。在TBS诊断标准，LSIL相当于CINI，HSIL相当于 癌