DHS与带大粗隆柄人工关节置换治疗股骨粗隆间骨折的对比研究.pdfVIP

· 14 · 中国实用医药2011年 6月第 6卷第 18期 ChinaPracMed，Jun2011，Vo1．6，No．18 DHS与带大粗隆柄人工关节置换治疗股骨 粗隆间骨折的对 比研究 邓胜jf1 刘，卜卫 【摘要】 目的 对比分析DHS螺钉内固定与带大粗隆柄人工关节置换术治疗股骨粗隆间骨折的 临床疗效，评价两种手术方法的优劣。方法 60例股骨粗隆间骨折患者，依就诊顺序用随机数字表法分 成DHS组(治疗组)30例和带大粗隆柄人工关节置换组(对照组)30例，并对其治疗效果、手术时间、术 中出血、术后 1年髋关节功能评分进行比较。结果 治疗组 32例，优 良率93．33％，对照组30例，优 良 率63．33％，差异具有统计学意义(P0．01)。治疗组在手术时间、术 中平均出血量、术后 1年 Harris评 分方面均显着优于对照组 ，P0．05。结论 DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折在疗效、手术时间、术中 出血量和远期疗效方面明显优于带大粗隆柄人工关节置换。 【关键词】 股骨粗隆间骨折 ；人工关节置换术 ；DHS；内固定 ThecomparativestudyofDHSandartificialjointReplacementtreatmentof intertrochantericfractures DENGSheng—li，LIUXiao—wei．DepartmentofBoneSurgery，TheTraditionalMedicineHospitalofHengyangx— ian，Hengyang421200，China A【bstract】 Objective comparativeanalysistheclinicalcurativeeffectofDHSandartificialjointre- placementtreatmentofintertrochanteriefracturestoevaluatetwosurgicalmehtodofhteprosandcons．M ethods 60casesofintertrochantericfracturepatientsweredividedintoDHSgroup(30casesintreatmentgroup、and artificialjointreplacementgroupof30patients(controlgroup)，andthetreatmenteffect，operationtime，intra- operaticbleeding，1yearafterhipfunctionalwerecompared．Results Thetreatmentrgoup30cases，goodrate was93．33％；thecontrolgroup，30cases，goodratewas66．33％，thatshowedasignificantdifferences(P 0．O1)．Intreatmentgroup，theoperationtime，medianintra-operativebleedingnadpostoperative1yearHarris scoringweresignificantlybetterhtanconrtolrgoup，(P0．05)．Conclusion Forintertrochantericfractures， DHSfixationisobviouslybetterthanartificialjointreo1acementonoutcomes，operationtime，intra-operative bleedingnadlong—term follow-upaspects。 【Keywords】 Intertrochantericfemoralfracture；Totalhipreplacement；DHS；Imemalfixation 股骨粗隆间骨折作为下肢骨常见、多发的骨折 ，近年来， 置换术(artificialjointreplacement)治疗股骨粗隆间骨折30例 其发病率随着人 口老龄化及交通的 日渐发达而明显增加。内 作为对照组，现报告如下。 固定器械和治疗方法的进展让手术治疗股骨粗隆间骨折已成 1 临床资料 为医疗界的共识。动力髋螺钉 内固定术 (dynamichipscrew， 纳人