9例急性磷化氢中毒误诊分析.pdfVIP

第十七次全国职业病学术交流会论文集 湖北宜昌 ．285． 有：面罩、帽子、手套、工作服，夏季工作时，因为天气炎热，常常违反操作规程。不戴安全帽、面罩等， 从事上述工作半年后开始感觉面部皮肤发黑，并有搔痒的感觉，同时伴有头昏、头痛、失眠、多梦、记忆力 减退等神经衰弱症候群。入院体查：一般情况良好，神志清醒，营养中等，体温、呼吸、脉搏、血压正常， 内科检查：双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性罗音，心率82次／分，律齐，肝脏正常，脾脏正常；化验检查 无异常发现；心电图正常：胸片：心脏、肺脏正常；B超：肝脏、胆囊、脾脏正常：皮肤斑贴试验阳性；皮 肤情况：面部、前额、颈部、胸部、腹部、后背部以及四肢均可见网状弥慢性色素沉着。为暗褐色，皮肤粗 糙，似涂炭黑一样．无皮肤损伤，无水疱，无化脓感染情况，上述表现尤以面部皮肤为甚，类同“黑人”。 例二，女性，42岁，某鞋厂制鞋工，工作中使用橡胶作为粘和剂，职业工龄10年，个人防护用品有： 口罩、帽子、手套、工作服，夏季工作时，因为天气炎热，有时违反操作规程，不戴帽子、口罩、手套等， 工作2年后感觉皮肤瘙痒、变黑，以面部及双手背为重，同时伴有头昏、头痛、失眠、多梦等神经衰弱症状。 入院体查：一般情况良好，神志清醒，营养良好，体温、脉搏、呼吸、