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注意事项： 1、申请表格及全部内容均在计算机中直接填写并用A4纸张双面打印（本页不打印）。 2、请按照表格首页的备注要求填写表格，不得涂改。字体为楷体5号字（可参照申请表格样表内容填写）。 3、教学计划规定的全部考试课程不包括论文，平均成绩不得包括论文成绩。 4、承诺书需由申报人本人照样本手写及签名。 5.请自行在申请表上粘贴一张一寸照片。 附表一： 四川省普通高等学校 成教本科毕业生学士学位申请表 学校成人或网络学院教务部门(公章) 姓名 性别 出生年月 民族 入学时间 毕业时间 照片 （自贴照片） 毕业 学校 本科专业名称及代码 （ ） 毕业生 类 别 通信地址及邮编 （ ） 拟授予学士学位的学科门类 外语合格证号 教学计划规定的全部考试课程成绩 序号 课程名称 成绩 序号 课程名称 成绩 总平均成绩 （不含体育课和毕业论文或毕业设计） 毕业论文(或设计)成绩 主干及外语 统考课成绩 主干课（1） 主干课（2） 主干课（3） 外语统考课程 成教教务部门学籍审核人签字 学校成人管理部门推荐意见 学校成人（或网络）教育学院（章） 　　　 　 年 　 月 　日 学校学位工作管理部门意见 校(院)学位办（章） 　　 年 　 月 　日 校学位评定委员会意见 校(院)学位评定委员会主席(签章) 　 　　 年 　 月 　日 备注 注：1、“学生类别栏”填写“成人”（即成人本科毕业生）或“自考”（即自考本科毕业生）或“网络”（即网络本科毕业生）。自考生入学时间为其取得考籍时间； 2、以教学计划（自考生为“学籍表”）上的课程名称顺序填写“教学计划规定的全部考试课程成绩”栏； 3、“外语统考课程名称”指由省学位办负责组织的全省学士学位外语水平考试的课程名称，填写英语或日语或俄语； 4、本表第一页除“成教教务部门学籍审核人签字”栏外，其余各项只能用计算机打印填写，不能用钢笔等手工书写，不得有涂改痕迹，表中的年份、时间等数字用阿拉伯数填写。 样表： 四川省普通高等学校 成教本科毕业生学士学位申请表 学校成人或网络学院教务部门(公章) 姓名 蒋媛媛 性别 女 出生年月 1981.6 民族 汉 入学时间 2005.2 毕业时间 2008.6 照片 （自贴照片） 毕业 学校 四川师范大学 本科专业名称及代码 数学与应用数学 （ ） 毕业生 类 别 成人 通信地址及邮编 广西桂林灌阳县文市中心校（541402） 拟授予学士学位的学科门类 理学 外语合格证号 200645022801 教学计划规定的全部考试课程成绩 序号 课程名称 成绩 序号 课程名称 成绩 1 中学数学解题方法 93 16 心理学 79 2 新课程及标准解读 76 17 图论与组合数学 80 3 现代数学教学改革 78 18 数学史 80 4 统计软件应用 94 19 数学教育研究与论文写作 80 5 数学实验 82 20 数学分析二 92 6 数学教育测量与评价 72 21 数理统计 66 7 数学分析 77 22 近世代数 83 8 课件制作 78 23 计算机辅助教学 83 9 教育学 80 24 复变函数 69 10 计算机应用基础 83 25 初等数论 82 11 计算方法 75 26 微分几何 82 12 邓小平理论和三个代表概论 88 13 常微分方程 89 14 WTO 91 15 英语 76 总平均成绩 （不含体育课和毕业论文或毕业设计） 81.1 毕业论