特种设备作业人员考试申请表（2016第二版）-.docVIP

特种设备作业人员考试申请表(2013第二版) 姓名 性别 照片(2寸) 通信地址 学历 邮政编码 身份证号 联系电话 手机（必填） 申请考核 作业种类 申请考核 作业项目 （代号） 工作简历 安全教育培训（培训后填写） 实习情况 相关资料 □ 本申请表（2份） □ 身份证明（复印件，1份）(考试请携带身份证原件) □ 照片（3张）（近期2寸、正面、免冠、白底彩色。2份申请表上贴2张，制证1张，背面写上名字） □ 学历证明(毕业证复印件1份) □ 安全教育和培训证明（1份）（培训单位出具） □ 实习证明（1份）（实习单位出具） □ 健康证明（1份）（用人单位或本人出具） □ 特种设备作业人员考试合格证明（1份）（考试机构出具） □ 其他 声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。 申请人（签字）： 年 月 日 提醒：申请人若已有新版《特种设备作业人员证》，请提供给发证机构。你所申请的考核项目将打印在你已有的新版证件上，不再另行发证。 特种设备作业人员复审申请表（2013第二版） 申请人姓名 性别 照片（2寸） 通信地址 学历 邮政编码 身份证号 联系电话 手机（必填） 申请复审 作业种类 申请复审 作业项目 （代号） 证件编号 首次领证日期 用人单位 单位地址 法人代表 联系电话 手机 (必填) 工作简历 安全教育和培训情况 复审 资料 《特种设备作业人员证》（原件）（注：要求聘用单位在证书上填写聘用记录） 本申请表（1份） 2寸正面免冠照片（2张）（申请表上贴1张，换证需1张，背面写上名字） 持证期间安全教育和培训证明（1份）（用人单位出具） 持证期间从事该持证项目的证明（1份）（用人单位出具） 没有违章作业等不良记录的证明（1份）（用人单位出具） 健康证明（1份）（由用人单位或本人出具） 其他 声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。 申请人（签字）： 日期： 提醒：若您有多本特种设备作业人员旧版证件，请在复审时一并提供，我们将统一为你合并换新版证件。 附录： 特种设备作业人员作业项目和代号对比表 作业项目和代号 作业项目 项目代号 特种设备安全管理负责人 A1 特种设备质量管理负责人 A2 锅炉压力容器压力管道安全管理 A3 电梯安全管理 A4 起重机械安全管理 A5 客运索道安全管理 A6 大型游乐设施安全管理 A7 场(厂)内专用机动车辆安全管理 A8 一级锅炉司炉 G1 二级锅炉司炉 G2 三级锅炉司炉 G3 一级锅炉水质处理 G4 二级锅炉水质处理 G5 锅炉能效作业 G6 固定式压力容器操作 R1 移动式压力容器充装 R2 氧舱维护保养 R3 永久气体气瓶充装 P1 液化气体气瓶充装 P2 溶解乙炔气瓶充装 P3 液化石油气瓶充装 P4 车用气瓶充装 P5 压力管道巡检维护 D1 带压封堵 D2 带压密封 D3 电梯机械安装维修 T1 电梯电气安装维修 T2 电梯司机 T3 起重机械机械安装维修 Q1 起重机械电气安装维修 Q2 起重机械指挥 Q3 桥门式起重机司机 Q4 塔式起重机司机 Q5 门座式起重机司机 Q6 缆索式起重机司机 Q7 流动式起重机司机 Q8 升降机司机 Q9 机械式停车设备司机 Q10 客运索道安装 S1 客运索道维修 S2 客运索道司机 S3 客运索道编索 S4 大型游乐设施安装 Y1 大型游乐设施维修 Y2 大型游乐设施操作 Y3 水上游乐设施操作与维修 Y4 车辆维修 N1 叉车司机 N2 搬运车牵引车推顶车司机 N3 内燃观光车司机 N4 蓄电池观光车司机 N5 安全阀校验 F1 安全阀维修 F2 金属焊接操作 代号按照《特种设备焊接操作人员考核细则》的规定执行 非金属焊接操作