低浓度丙烯腈对职业工人健康和神经行为影响研究.pdfVIP

一590一 第十七次全国职业病学术交流会论文集 湖北宜昌 组织管理缺乏公正、公平等与职业倦怠密切相关。此外，在工作中缺乏支持和激励也会导致工作压力。正 性的情绪性社会支持有助于消除职业倦怠，负性的情绪性社会支持却容易导致职业枯竭。 2．3．2护理管理者的因素：护士长是护理管理的载体，她的管理艺术的高低不仅决定了医疗护理质量的好坏， 而且与护士职业倦怠的程度息息相关．护理管理者对护士的理解支持不够，沟通不足，作决策时不征求大家 意见，政策不灵活，责任定义不明确、规则模糊，不能作到一视同仁，都会加剧护士的心理压力． 总之，职业倦怠不但影响医护人员的身心健康、人际关系，工作态度、工作绩效及行为：对自身的生 活、职业发展以及医疗质量和医疗安全都会产生不良的影响． ． 3干预对策与措施 如何改变这些状况，使自己的身心摆脱倦怠感，重新找回工作的愉快呢?我们应该增强个人自信，正确 评估自己的能力，设定切实可行的工作目标．平常工作中遇到困难，主动向周围的同事朋友请求帮助。具 一 体应从以下几点入手： ． -． ? ’ 3．1对于医护人员的职业倦怠应该早发现、早预防’ 3．2改变自我认知，采取积极应对方式；积极地表达自己的意见，尽最大努力地去适应环境。 3．3加强业务学习，适应工作需要。 ’ 3．4有效进行压力管理，必要时寻求心理咨询和心理治疗。 3．5保持科学、健康的生活方式，建立良好的自我支持系统。 3．6 腈对职业工人健康与神经行为影响的研究 韩方岸1胡 云2姜方平’王苏华：邢光伟’陆荣柱3 1镇江市疾病预防控制中心 2镇江出入境检验检疫局3江苏大学医学院，江苏镇江212003 常见的职业环境污染物n翻。本研究通过对镇江新区4家化工企业接触AN工人的神经行为调查和健康监护 资料分析，探讨低浓度AN对职业工人健康的慢性伤害，为制订保护工人健康的监护体系提供科学依据。 1对象与方法 1．1研究方法采用横断面调查方法，健康监护项目包括：生活习惯、自觉症状与体征、神经行为测试、 血常规、肝功能、B超、心电图、外周血淋巴细胞染色体、微核及相关生物标志物。分析暴露组与对照组 健康状况，同时筛选出暴露组中进行4次健康监护的对象进行动态观察。 9．0。对照组的年龄、吸烟比例及生活条件与暴露组均衡可比。 ． ofmood 1．3行为测验采用WHO推荐的神经行为核心测试组合中的情绪状态问卷(profilestates， POMs)，含65种表达不同情感状态的形容词，分别代表：紧张—焦虑、忧郁一沮丧、愤怒一敌意、有力一 好动、疲惫—惰性、困惑一迷茫等6种情感状态，每项情感状态分为：0、1、2、3、4五个评分等级，分 别代表“一点没有、略有一点、有一些、相当明显、极明显”的等级程度，分别记录得分．并与对照组比 较。 1．4AN检测4家企业以AN为原料，经聚合、拉丝等工序生产腈纶、工程塑料及合成树脂，操作、分 第十七次全国职业病学术交流会论文集 湖北宜昌 ．591． 析、维修等工种均直接接触AN。生产线封闭式、工作场所为半开放型，疾病控It,Jq一心每年对生产环境监测 评价，企业定期监测生产环境AN浓度。 行x2检验，对计量资料作方差分析和t检验。显著性水平为0．05。 2 结果 2．1生产环境生产线均为引进国外设备，设备采用框架结构、生产车间为半开放型、并有机械通风设 备、通风良好，产品生产全过程为管道、密闭。 mg／m3)。 2．3自觉症状和一般体征接触组的一般体征与对照组比较无显著性差异(pO．05)。接触组的自觉症状， 以神经系统、心血管系统、呼吸系统主诉症状较高，头疼、头晕高于对照组(pO．05)，心悸、胸闷、失 眠、咽