Mallory-Weiss综合征31例临床分析.pdfVIP

· 292 · 医学院学报 2011年8月第9卷第4期 JournalofBethuneMilit !鳇： ：!： ：： 可能与气温、气压等因素的周期变化有关 J。从性别角度看， 2008：387-395． 本组男性患者明显多于女性患者，分析可能与吸烟有关，与穆 [2] 李益农，陆星华．消化 内镜学 [M]．2版．北京：科学出版社， 立新等 的研究相符。本组中十二指肠溃疡占消化性溃疡的 2004：219-246． [3] 穆立新，杨路．消化性溃疡复发原因的研究[J]．中国现代医 83．69％(349／417)。十二指肠溃疡、胃溃疡、复合溃疡平均发 生 ，2009，47(5)：46-47，68． 病年龄基本相当，与国内施朝品等 研究结果类似。 [4] 施朝品，贾山移．消化性溃疡7528例 胃镜及临床分析[J]．重庆 从临床治疗现状来看，无论是三联疗法还是四联疗法， 医学，2008，37(2O)：2344-2346． 治疗效果都非常明显。研究表明，90％以上的消化性溃疡可 [5] 伍志．泮托拉唑四联疗法治疗消化性溃疡 30例疗效观察 [J]． 彻底根治 ]。为此，须及早进行胃镜检查 ，及早治疗，方可彻 海南医学院学报 ，2009，15(11)：1420—1421． 底治愈消化性溃疡 ，降低消化性溃疡的复发率。 (2011-04-05收稿 2011-07—16修回) 【参考文献】 (本文编辑 孙双田) [1] 陆再英，钟南 山．内科学 [M]．7版．北京：人民卫生出版社， Mallory—Weiss综合征 31例临床分析 丁 权 [关键词] Mallory-Weiss综合征；恶心；呕吐；腹内压 [中国图书资料分类号] R573．2 [文献标志码] B [文章编号] 1672—2876(2011)04-0292—02 Mallory—Weiss综合征又称食管贲门黏膜撕裂综合征 ，是 位以小弯侧多见，为 l5例 ，右侧壁 12例，前壁7例，大弯侧3 指剧烈恶心、呕吐和腹内压骤然升高等因素导致食管下段或 例，左侧壁为 l例。伴有十二指肠球部溃疡并幽门梗阻者3 胃贲门部黏膜纵行撕裂，发生上消化道出血的一组病症。 例，伴食管裂孔疝者3例，食管炎者7例，其余均为慢性胃炎。 Mallory．Weiss综合征很容易与其他上消化道出血性疾病相 1．4 治疗情况 胃镜检查时，对活动性 出血者给予内镜下 混淆，因而在一般基层医院易发生误诊、误治，故提高对本病 喷洒去甲。肾上腺素液或立止血进行止血治疗，收到很好效 的认识具有重要的临床意义。我院2005年 3月 ～2010年 12 果。除1例妊娠致呕吐外，30例均给予禁食、止吐、抑酸等治 月共收治Mallory—Weiss综合征患者31例，现将其临床资料 疗，其中11例给予输血以补充血容量及纠正休克。除2例 进行总结分析 ，以提高对本病的认识及诊治水平。 患者并发有食管穿孔转外科经手术治疗后痊愈，其余所有患 1 临床资料 者均经保守治疗痊愈。 1．1 一般资料 本组男27例，女4例，年龄 18—68岁。平 2 讨 论 均年龄 39岁。诱因为酗酒 14例，急性 胃肠炎6例，幽门梗 本病最先由Mallory．Weiss两人于 1929年发现和报告， 阻4例，肝炎2例，妊娠期呕吐 1例，服用阿司匹林及其他非