ReCell细胞再生技术在骶尾部特大压疮创面床准备的应用及护理.pdfVIP

护理研究2013年12月第27卷第12期上旬版(总第450期) ReCell细胞再生技术在骶尾部 特大压疮创面床准备的应用及护理” and careofReCellcell nursing regeneration Application woundbed in sacral ulcer king pressure preparation 梁月英，廖培娇，唐冰，谢肖霞，谢小英，陈楚芬 nl Yueying。LiaoPeijiao。TangBing，et Liang 510080 Affiliated ofSunYat—sen China) (First Hospital University，Guangdong 部特大压疮病人随机分为两组，每组12例，对照组采用传统换药方法及伤口负压治疗方法进行创面处理，试验组在对照组处理创面 的基础上采用ReCell细胞再生技术，并结合整体护理措施，观察两组创面红期演进情况及治疗时间。[结果]试验组红期的演进速 技术可缩短治疗时间，效果显著。 关键词：ReCell细胞再生技术；骶尾部压疮；创面床准备 中图分类号：R471文献标识码：c doi：10．3969／j．issfl．1009—6493．2013．34．026 骶尾部压疮好发于截瘫或老年病人，由于局部循环差，组织 1．2．2．1伤口处理方法 所有病人按照“创面床准备”的原则 修复能力弱，创面常迁延不愈，病人易出现低蛋白、贫血、全身多 进行规范化的刨面处理，即创面评估、创面特点、创面床的准备、 发压疮，甚至败血症、坠积性肺炎或多器官功能衰竭而死亡。骶 支持治疗及跟进与保护。在创面的黑期与黄期，主要对溃疡面 尾部特大压疮常伴有骨外露，骨外露创面周围常有较大范围的 进行I期清创(包括外科清创、自身性清创、酶性清创、机械性清 软组织缺损，刨面感染坏死组织多，界限不清，处理棘手[1]，如何 创)+伤口负压引流术；彻底清除压疮周围坏死及纤维化组织， 缩短创面床准备时间，尽快修复创面是摆在外科医生面前的难 直至创面新鲜。 I．2．2．2ReCell细胞再生技术的应用术前对创面进行评估， 题，我科于2009年1月一2013年1月对12例骶尾部特大压疮 压疮感染控制、创面新鲜才进行ReCeel细胞再生技术。病人创 病人进行创面床准备时应用ReCell细胞再生技术[2]，其原理是 采集表皮真皮交界处的皮肤，放进组织培养瓶培养扩增表皮真 面处理在腰麻、硬膜外麻醉或局部麻醉下进行，先取韧厚皮片， 皮交界处细胞，最后将细胞悬液喷洒进清创后的新鲜创面，研究 根据缺损区域面积确定取样的大小及细胞喷剂制备的量，一次 发现，ReCell细胞再生技术加快创面细胞增殖，促进肉芽生长，供皮区取皮不超过2crn×2cm断层皮片。检测ReCeel细胞再 达到了满意的治疗效果。现报告如下。 生培养试剂盒无误后，将皮片置于已加热的酶溶液中15min～ 1资料与方法 30min，让细胞分离，同时对创面进行清创，覆盖肾上腺素生理 2月我科共收治骶尾 盐水纱布。让创面彻底止血。从酶溶液中取出皮肤标本置于培 1．1一般资料2009年1月一