Protaper Universal手用镍钛根管锉预备根管的效果分析.pdfVIP

·98· 黑龙江医药科学2010年10月第33卷第5期 ProtaperUniversal手用镍钛根管锉预备根管的效果分析 刘佩忠1，杜启涛1，李善昌2 (1．大连市口腔医院牙体牙麓科，辽宁大连116021，2．佳木斯大学附属口腔医院。黑龙江佳未斯154008) 摘要：目的：评价Protaper 髓炎和根尖周炎的恒牙，使用ProtaperUniver蛆l手用镍钛根管锉预备根管，使用侧压充填法充填根管。记录根管预备时间及 器械折断数量。根据治疗前、中、后的X线片评价根管预备和充填的效果。结果：Protaper手用镍钛根管锉预备磨牙根管时间 短，平均单根管预备时间(3．15士0．29)rain，效果好，锥度、流畅度好，术后疼痛少、程度轻，减小根管弯曲度，降低根管预备难 度。无器械折断。结论：Protaper手用镍钛根管锉预备根管成形、根充效果好，降低预备时间，提高效率，可明显减小根管弯曲 度，降低根管预备难度。尤其对根尖区预备效果好。 关键词：ProtaperUniversal手用镍钛根管锉；镍钛I根管预备 中图分类号：R781．33文献标识码：B文章编号：1008一0104(2010)05一0098一01 Protaper(PT)手用镍钛根管锉手感好，切割效率高，成出现术后疼痛．发生率为2．33％(4／172)均为轻度疼痛。 形效果好，克服了不锈钢器械硬度大的缺点，已广泛应用于 2．2从172颗患牙共423个根管预备至F系列精修锉分布情 根管治疗。随着使用的深入，临床医师逐渐发现了其缺点，并 提出改进方法。在原手用器械的基础上，Densply公司在使用的根管需要F4和F5，主要用于前牙和前磨牙，偶有下颌第二 方法不变的前提下，推出了ProtaperUniversal(PU)手用镍磨牙远中根应用F4。 钛根管锉，改进了S2、F1、F2和F3的设计。增加了F4，F5两支2．3对用PU精修锉精修完成的根管用PT精修锉进行探 锉。使其功能更强，为此我们将其在临床上的使用情况进行 查，发现两种锉的F1在根尖区会获得相似的效果，而F2只有 分析，以期为临床应用提供相关经验和资料． 79％和F3能J40．3％相似结果。 1资料和方法 2．4根管充填效果：所有172颗牙齿均无牙胶尖超充和欠 1．1病例选择 充，糊剂超充42个根管。充填影像的锥度、流畅度差的有12个 根管，多数是前牙和前磨牙。 选择2008一06～2009一03在大连市口腔医院牙体牙髓 2．5根管弯曲度的变化：对92颗磨牙患牙选取1个弯曲度最 科就诊患者为本研究对象，年龄18～80岁，平均48岁，纳入标 大的根管，计算预备前、后根管弯曲的变化。治疗前为29．33 准：①患牙诊断为各型牙髓炎和根尖周炎；②患牙根尖孑L已 ±3．42，治疗后为26．23士2．77．治疗后弯曲度明显减少，差 发育完全；③根管弯曲度半径大于4mm或小于40。；④均为恒 异有统计统计学意义0=6．7561．P0．01)． 牙；⑤知情同意．配合治疗。按此标准选择140例患者，使用 3讨论 PU锉采用冠向下法预备172颗患牙I其中上颌牙85颗，下颌 牙87颗，共计423个根管． 从本研究的172颗牙共423个根管的充填效果看出，更能 1．2 治疗步骤 证明出PU镍钛根管可以方便地预备出从根管口到根尖的 连续锥度的根管形态，尤其在根尖区的精修完成。根管预备 患牙采用手用镍钛锉PU预备根管，PU由8支锉组成，